(※ 再質問)頸椎ヘルニアの診断について
person40代/男性 -
頸椎ヘルニアで、前方固定術を予定しています。
(経緯)
〇 運動をしている際、首にはっきりとしたパキッという違和感を感じた。
〇 翌日、寝違えたような痛みが強くなり、それ以降次第に以下の症状が出現。
- 左前腕外側のしびれ
- 左手の人差し指、中指、薬指のしびれ
- 左上腕三頭筋のしびれ、左腕を伸ばそうとするときの顕著な脱力
ウエイトトレをやっているが、挙上重量で右腕比 1/3~1/4程度に低下
〇 手術前提で検査を実施。古い型の心臓デバイスを植込中のため、MRI 適応外。
このため、単純X線、CT、ミエログラフィを施行。
〇 画像診断の結果、C3・4とのこと。
〇 しかし、C3・4としての自覚症状はなし。
症状からの素人判断に過ぎませんが、典型的なC6・7としか思えません。
● この件について、先日、画像を一枚貼付しご相談をしたところ、
この画像だけでは良く判らないとのご指摘もあったため、
複数枚の画像を集約したうえ添付させていただき、改めてご相談致します。
(ご相談)
C3・4の前方固定術に踏み切ってよいのか、迷いを感じています。
(1)添付画像を前提として、上記診断は適切か(なお、症状は左腕です)
(2)先生方がもし患者のお立場だったとして、前方固定術に踏み切るか
以上2点をお伺いします。
再質問で大変恐縮ですが、ご高配宜しくお願い致します。
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