腎シンチグラフィーの結果、腎臓の萎縮、機能低下がみられました。今後の治療について伺いたいです

20代/男性 - 2023/03/21

以前にもご相談させていただき、ありがとうございました。
２０歳の男性、カナダにおります。左腎臓に結石がありTULを２回、ESWLを２回受けました。最後の治療から１年経って病院から連絡がなかったので、こちらから診察をお願いし、CTを撮ったところ、左腎が腫れており、尿管が瘢痕創、または結石で塞がっているとのことでしたので、再度TULを試みましたが、カメラが挿入できず治療ができなかったため、腎ろうを設置しました。腎ろうには1日100ml程度の尿が溜まります。
腎婁設置後、約１ヶ月経過し、腎シンチグラフィーを受けた結果、左の腎臓は小さく、灌流と機能が著しく低下。トレーサーの排泄も著しく低下しており、撮影中、尿は集合形や左尿管内に可視化されない、ということでした。右腎臓は正常のようです。右の腎臓が86％、左は14％であることがわかりました。今後どうするかについて、こちら（カナダ）の医者の説明はこれからなのですが、このような場合、今後、どういった処置がされるのでしょうか。腎摘出ということになりますか？腎摘出となった場合、競技スポーツの制限などはありますか（現在ラグビーをしています）。日本でもセカンドオピニオンをいただいた方がいいでしょうか？残った右にも結石ができ同じ状況になればどうなってしまうのか、など心配です。ご教示いただければ幸いです。