慢性糸球体腎炎について

40代/女性 - 2023/08/17

以前、何回か相談させていただいています

健診で尿蛋白が出たので腎臓内科に受診。アジルバとフォシーガを飲み始めて5か月に入りました。

血圧は110～120/60～75前後で経過。
尿蛋白定量も6月は0.21まで低下しましたが、徐々に上昇して、7月は0.36で、本日、0.76までとなりました。

沈査で、赤血球10～15個(この数字は初めてです)
糸球体系1～4個(これまでも何回かありました)

となっています。

腎生検はまだしておらず、もう少し様子見て蛋白の量と血尿、糸球体系の推移をみて今後の方針を決めていくことになりました。

扁桃腺が弱く定期的に患います。
この事から
慢性糸球体腎炎かもしれなく、IgA腎症の可能性も否定できないとのことでした。

調べたりするなかで、そんな気もしていました。

体重はこの4ヶ月で4キロ減らすことができています
塩分6g　たんぱく質60gを守るようにしています
水分は2.5リットルから3リットルは飲むようにしています。

今日の検尿は
仕事をしながら行ったので、汗ばみながらのものでした。採血も溶血ありとなってしまいました。

１
今回のようにいつもと違うタイミングでの検尿は、尿蛋白に影響がありますか？

２
腎生検も視野に入れようと思ってますが、本日の尿蛋白や血尿、糸球体系の数値ではどのぐらいの期間まで様子を見れますか？
もしくは許容範囲内？誤差範囲内？なのか

３
生検の結果でIgA腎症であれば、扁桃腺摘出してステロイドパルスをすると、言われていますが、この治療方法しかないのでしょうか。

以上のことを
よろしくお願いします