腹腔鏡下腎摘除手術について

40代/男性 - 2023/11/30

腹腔鏡下腎摘除手術を勧められています。
一般的な手順について、教えていただけますでしょうか。

1．難易度や実施時期について
腹腔鏡下での手術のため、”高”と考えてよろしいでしょうか。
実施時期は、冬（12月）と春（4月）だとどちらがよいか。
（回復の差はありますでしょうか。）

2．手術前の検査について
どのような検査を実施するか、また、痛みのある検査はあるか知りたいです。

3．手術の流れについて
手術の流れと痛みのある処置を確認したいです。

3-1．手術前（前日？手術直前？）
・手の甲？から静脈に点滴　※麻酔薬を投与するため針が太く、かなり痛い。麻酔シールを貼る？点滴による抗生物質投与と同じくらい？

3-2．手術直前
・硬膜外麻酔（病院による）　※かなり痛い
・静脈麻酔　※点滴投入時、痛いかも
・全身麻酔
・人工呼吸のため口から気管の中にチューブ（直径約1cm）を入れる

3-3．手術（約2～4時間）　※麻酔時間：約4～6時間
・切開（数ヶ所：約1cm）
・CO2ガス投入
・剥離（動脈→静脈→尿管→腎臓）
・腎臓を分割し袋に入れる
・切開した1ヶ所を約5cmまで広げる
・腎臓を外部に排出
・切開部を縫合（小さな箇所はテープで対応？）

3-4．手術終了直後
・全身麻酔を終了し意識が回復したら口からチューブの抜去

3-5．手術終了後
・尿管カテーテル抜去（術後1～2日）　※かなり痛い
・ドレーン抜去、硬膜外麻酔終了（術後2～3日）
・血液検査　※痛い
・抜糸（術後1週間）

※痛みのピークは術後3日間（眠れない可能性あり）
※大きな切開部は2～3週間くらい痛む

4．社会復帰（仕事復帰）
仕事復帰は退院後翌日から可能でしょうか。
デスクワークで、当面、在宅勤務の予定