重症の肺炎/敗血症/人工呼吸器使用の予後・経過を教えてください。
person60代/男性 -
質問
1a寛解/b後遺症ありで命は助かる/c助からない
各可能性を概算でいいので教えてください
2担当医師に聞いておくべきことはありますか
3似たケースの回復例など希望の持てる例を教えてください
前提
・60歳父
・15年前に急性骨髄性白血病で臓器移植をし白血病は現在通院もなく治癒(後遺症は多少あるが日常生活を普通に送っている)
・2023/7月の健康診断では、白血球やCRP異常なし
・3〜4年程前から糖尿の疑い(数値が少し高い程度で明確に診断されてはいません)
症状の経過
・2023/12月末頃から体調が悪くなり始めた
咳(後遺症)下痢/嘔吐(食べ過ぎ時)
・12/30〜食欲不振/頻尿(本人はただの風邪と言っていた)
・2024/1/1 〜肩を大きく動かして呼吸をするようになった
37.5の微熱で、市販薬を飲んだ
・2024/1/3 呼吸が苦しく自力で病院に行けないため救急車を呼び、即入院
・入院当日の診断
重症な肺炎
肺が真っ白で結核の可能性があるかも
・入院当日の処置
気管切開し人工呼吸器装着
強い痛み止め投与
昇圧剤3種類を投与(1/3か1/4かは不明)
咳が出るため?意識を薬でなくしている
・入院翌日(1/4)の新しい情報
結核の簡単な検査は陰性だが、
専門の先生から影が非常に結核に近いとのことで詳細検査を1/5以降行う
インフル陽性
敗血症で血圧が低下していたとのこと
昇圧剤で120程度になっているが
安全に使える昇圧剤3種類を全て使ったので楽観視はできないとのこと(名前は聞いていません)
・1/4の様子
看護師さんが声掛けをし、目を開きこちらを見ようとした
足を小刻みに動かしていた
管の痛みが強いとのことで痛み止めを多く入れているので意識はぼーっとしている状態になっているとのこと
絶対に父を諦めたくありません
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