クレアチニン上昇と造影剤

person60代/男性 -

60代男性です。昨年に精巣腫瘍を摘出手術した後、経過観察のため3ヶ月ごとに造影剤CT(計3回)を取っています。

過去3回のCT直前のクレアチニンは0.85~0.87、eGFRは68.8~70.9で殆ど変化はありませんでした。最後のCTから1か月後に検査したときのクレアチニンは0.84、eGFRは71.5で同様に変化はありませんでした。ところが、最後のCTから3ヶ月後のクレアチニンは0.95、eGFRは 62.5となり、急に悪化してしまいました。

なお、最後のクレアチニン0.95、eGFR 62.5は、いつも以上に水分を摂取し、タンパク質も取り過ぎないよう注意し、アコール接種も控えたときの数値なので、原因として思い当たるふしはありません。
   
  クレアチニン  eGFR
9月 0.85    70.9
9月(造影剤CT)
12月 0.85    70.9
12月(造影剤CT)
3月 0.87    68.8
3月(造影剤CT)
4月 0.84    71.5
6月 0.95    62.5 

(質問1)最後のCTから3ヶ月経ってからのクレアチニンの悪化は、過去の3回の造影剤の影響によるものでしょうか?
(質問2)造影剤が原因でない場合、他にどのような原因が考えられますでしょうか?

宜しくお願いします。

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