初診:帯状疱疹→現在原因不明
person40代/男性 -
・20年前の22歳の盲腸手術以来ずっと傷跡の内部が癒着した感あり。
・今年7月頃、その癒着していたと思われるところがビリっとはがれた感じがした。
その際の痛みはたいしたことがなかった。
・8/13 右わき腹の前と後ろ(丁度ベルトが当たる所)がちくちくし、かゆみだした。
見ると赤いポツを2つ確認。
・8/19 痛みに変わったので皮膚科に行くと帯状疱疹とのことで薬を飲みだすと3日後に赤いポツが増え、帯状になった。痛みは帯状疱疹が出ている右わき腹前後、特に後ろは腎臓のあたり。
・1週間経っても痛みがひかないので別の内科に行ったら「確かに帯状疱疹が出ているが、別の原因が考えられる」とのことで急遽、尿・血液・臓器のエコー、腹部X線で確認。ちょうど疱疹のあたりの大腸(上行結腸と横行結腸の交点)に炎症ありとのこと。このときの痛みは表面でなく、内部。
・9/1に同病院で大腸カメラ検査、但し癒着がひどく痛がったため横行結腸までしか見られなかったとのことで、急遽バリウム透視に変更。結論は癒着があると思われるが、異常なしであった。
・9/2は盲腸上部と腎臓付近の痛みが増加、食事後はまるで胃が働いていないような「食い過ぎ感」あり。(別に食い過ぎていない)しかも、何時間も続いている。
・再度、痛みと食いすぎ感を理由に同病院へ行くと、胃に潰瘍などの問題があるかもしれないとのことで消化と胃の働きを正常にする薬を処方された。盲腸上部と腎臓付近の痛みは癒着によるものでどうしようもないとのこと。手術は勧めないとのこと。
・尚、GASと便は出ています。バリウムも全て出たようです。
盲腸上部の痛みは癒着による引っ張り感、腎臓付近は腎臓結石のような鋭い痛みでなく、鈍痛です。(いずれも我慢できるレベルであるが、非常に気持ち悪い痛み)
質問
1.以上から考えられる原因を教えてください。
2.また、確定診断のため必要な追加検査は何でしょうか?
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