ナイフなどで深い刺傷を受けた時の最適な止血法は何か？特に腹部など直接圧迫止血のみでは止血が困難な部位

20代/男性 - 2024/08/09

急速に外出血している傷病者に遭遇した市民ができる最良な止血方法を教えていただきたいです。多くの文献にあたりましたが、どれもガーゼなどの清潔な布で傷口を多い圧迫止血、傷が動脈に近い場合は関節圧迫止血も行うのようなことしか書かれていませんでした。

一方、日本に比べはるかに刺傷や銃創を受ける機会のあるアメリカでは、止血ガーゼを使って傷口にガーゼを詰め込み圧迫止血するというガーゼパッキング法が近年は推奨されています。AEDの隣に “Traumatic First Aid Kit” といった一般的な外傷や止血を市民が行えるキットが設置され、中ににガーゼパッキング用の幅広いで長い止血ガーゼが入っており、止血を行えるようです。
ただしこうした止血法は(非医療従事者がアクセスできる範囲では)日本で紹介されていないことが分かりました。

そこで、以下2点質問です。
1. 日本に比べ事件件数がはるかに多いこともあり銃創や刺傷への市民の対応レベル、知識が高い米国で急速な外出血に対する止血法として推奨されているガーゼを傷に詰め込み上から圧迫する方法が、適切であるか教えてください。

2. また、特に腹部をナイフなどで深く刺された場合などは、正しく止血できないと数分で失血死してしまうと思います。腕や足と同じように止血できれば良いですが、腹は弾力があるので同じように押し込んでも十分に圧迫できません。ガーゼパッキングが最適か否かに関わらず、市民が購入できる止血用の装備(ラップ、ガーゼ、止血パッドなど)を用いて行える特に腹部など止血が困難な部位の傷に対する適切な止血法を教えてください。

以上よろしくお願いいたします。