腰椎椎間板ヘルニアの手術について

40代/男性 - 2024/12/16

以前に腰椎椎間板ヘルニアの件で「右臀部と大腿の筋萎縮と筋力低下があるも進行はなく日常生活は問題なく送れているがオペの適応はあるか」と相談させていただいたところセカンドオピニオンを勧められました。
セカンドオピニオンを受けたところ
・発症から半年経っているがヘルニアの大きさは変化ないから今後もこのままではないか
・筋力低下はMMT４だから若干の低下はある
・神経は圧迫されているから筋力トレーニングしても筋肉はつきにくいだろう
・症状的にはオペするかは希望しだい
とのことでした。手術をするなら「全内視鏡下椎間板ヘルニア切除術」との話もありました。

ここでお聞きしたいのが以下の3点です。
・筋力低下でオペ適応となるのはMMTでどのレベルなのか
・MMT4と若干の筋力低下が主症状の場合でも40代と年齢を考慮し手術をして筋力が回復する可能性がある状態にしたほうがいいのか？、それとも状態が落ち着いているなら筋トレを頑張って現実維持をしていくほうがいいのか
・オペをすると腰椎の不安定性が出やすいとの情報があるがそのリスクはあるのか？

ご返答頂けると助かります。