人工透析25年の父親の振戦(ふるえ)について教えて下さい

70代以上/男性 - 2025/02/26

いつも相談に乗って下さりありがとうございます。
今日は、私の父の相談に乗って下さい。

私は透析25年目(約5年間の腹膜透析後血液透析)の患者です。
下記1のとおり、これ迄経験したことのないような“振戦(ふるえ)“が昨夜から続くため、透析先に相談し登院して採血しました。また、主治医から下記薬(オルケディア)を今夜飲んで明日登院するように、と指示されました。
そこで、次の質問(にコメントを頂ければ幸いです。
質問〉
(1)振戦は下記2(1)に示すように薬の副作用の可能性があると思われるので(主治医は関係ないはずとのこと)、今夜は服用しない積もりですがそれで良いでしょうか？
(2)振戦の原因は、下記薬の副作用の他に病気なども挙げられますが、どのように考えて対応すべきでしょうか？

　　　　記
1.昨日の症状の経緯
(1)透析終了前に上半身(特に腕)にピクツキ発生…透析後解消/直近1～2週間に時々発生
(2)寝床についた際、
大きなピクツキが寝入る迄続く…直近
1～2週間に時々発生(3)夜中(12時頃)に振戦が生じて今も続いている。

2.薬に関する情報(1)ネット検索によれはま、前記1の症状は服用中のオルケディアの副作用の一部に当たる。
(2) 血中Ca濃度を下げるため、2/13からオルケディア2mg服用開始(従来レグパラ25mg服用→昨年11/21オルケディア1mgに変更)
(3)オルケデァア2mgの服用時期と、前記1症状が生じ始めた時期とが重なっている印象がある。その他の異常(嘔吐・足のツリ等)の発生)も同様。
追記〉ネット検索…副作用が生じたら直ぐ服用中止すべきとあります。