サイトメガロウィルス感染症について
person30代/女性 -
妊娠37週と6日目に逆子のため帝王切開で出産しました。母体がCMV陽性のため、臍帯血でも検査しましたが、検査結果の意味がわからないので教えてください。
● CMV検査結果
【母】
妊娠33週と6日:CMV-IgM(+) 抗体指数 1.36
妊娠36週と1日:CMV-IgG(+) EIA価 19.2
CMV-IgM(+) 抗体指数 1.50
【臍帯血】
妊娠37週と6日:CMV-IgG(+) EIA価 20.3
CMV-IgM(−) 抗体指数 0.20
以下、質問です。
【子供のCMV感染状態について】
検査結果の意味がわかりません。今のところ聴覚も正常、特別障害は出ていません。
子供は無症候性の先天性CMV感染症なのか、感染症ではないのか、どちらでしょうか?
尚、先天性判別のためには生後3週間以内の尿検査が必要と聞いたのですが、そうした検査をする必要はありますか?
【母乳の危険性について】
母乳をあげないほうがいいでしょうか?不活性のCMVに対する抗体しか持っていない子供に活性化したCMV入りの母乳を与えていることになり、危険が増すような気がしています。私のIgMが(−)になるまで母乳は控えたほうがいいのでしょうか?
それとも、子供のIgG(+)であれば、IgM(−)でも、活性化したCMVに対して抗体を持っていると考えてよいのでしょうか?
【今後の経過観察について】
もし先天性CMV感染症の場合、今度どのように経過観察を行えばよいのでしょうか。
IgMが(−)ならCMV起因の障害はでないと考え、IgM(+)になったら各種検査を行えばよいのでしょうか?
観察をすべき検査項目や検査を受けられる機関、検査の時期や間隔などご教示いただければ幸いです。
以上です。よろしくお願い申し上げます。
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