副腎皮質機能低下症に該当するQ&A

検索結果:107 件

ステロイド長期内服による副腎不全について

person 20代/女性 -

10年前より脊椎関節炎の治療で、プレドニン2mgで約8年間寛解状態を維持していました。 しかし何をきっかけなのか分かりませんが、脊椎関節炎の再燃で、病状は手付かず、免疫抑制剤を内服したり、痛みが強いためプレドニン2mg→3mg→5mg→8mg→13mg→8mgと増えたり減ったり調整をかけていました。 昨年の夏、体調が良かったのでプレドニン1mgを減らし7mgにしたら、全身倦怠感と全身の関節痛から動けなくなってしまいました。その時は入院しましたが、「原因不明」「ストレス」などと言われてしまいました。 その後、7mgを8mgに戻す形になりました。 結局は何の原因か分からないまま8mgに戻り時を過ごしていましたが、今年1月ごろにクッシング兆候が身体に出ていることを気づきました。近くの内分泌内科から紹介してもらいホルモン負荷試験を受けたところ、コルチゾールが身体からほぼ出ていないことが発覚しました。副腎はすでに萎縮しており、医原性の副腎皮質機能低下症と診断されました。 そこで「少なからず昨年の体調不良の原因にステロイドの減量は関わっている」と言われました。 対策として1mg単位で減らすと体調不良になるため0.25mgずつ減らすのが理想とのことでした。 ここからが本題なのですが、 0.25mgずつ減らし続けて、今年の8月に7mgになりました。しかし7mgになってから、全身倦怠感や関節痛、微熱も出てきてしまいました。炎症もCRP1.4台と上昇していました。(免疫抑制剤飲んでる割には高い方でした)救急外来では対応できる人もおらず、結局のところプレドニン8mgに戻りました。 主治医は「たった0.25mgでそこまでなるとは思えない」ということで、内分泌の先生に相談をしたところ「プレドニン0.25mgを1年かけて減量くらいのペースが望ましい」と言われ、その内容は主治医に連携してもらいました。 実際のところ、副腎皮質機能低下症でたった0.25mg減らしただけではそこまで症状は出ないのでしょうか? ただステロイド減量以外は本当に全身倦怠感や全身関節痛の要因となるものがなかったので気になりました。

4人の医師が回答

数日前から両足(膝から下)にむくみがあります。

person 50代/女性 -

お願いします。 数日前と書いていますが、たぶん1ヶ月くらい前からかなと思います。気がついたのは2、3日前です。椅子に座るより正座をする方が好きで職場では普通に椅子に座ったり、椅子の上で正座をしたりと体勢をかえて仕事をしています。仕事は教員なので動きは多く、ずっとデスクワークではありません。 最近足首辺りが太ったなとは思いましたが、気にはしていませんでした。先日、職場で正座を崩して座ろうとしたところ、足が当たっていたところがかなりへこんでいて、ビックリしたのと、かなり足首より少し上あたりが太って?むくんでいました。そういえばなぜか1ヶ月前くらいから膝下だけが痛かったり、だるかったり重かったりはしていました。なので、少し足の力が抜けたりもしていました。職場が異動になって今までと生活が変わったからかとも思いましたが。 総合内科で受診したところ静脈瘤ではないか?と言われ、ストッキングを注文しました。採血と検尿はしましたが、個人病院なので検査結果は後日です。注文したストッキングも後日です。 静脈瘤も薄く血管が紫色に見えるくらいで、浮いてきたりはしていませんし、数年前にも病院で言われたことがあり、その時と全く変化はありません。 静脈瘤以外に考えられる病気はあるのでしょうか?急になったので動揺していることもあり、教えていただければ幸いです。 どうかよろしくお願いします。 ちなみに現在言われている病気は慢性腎臓病(長らく病院に行ってないですが、人間ドッグではひっかかります)、高脂血症(服薬中)、うつ(服薬中)、副腎皮質機能低下症、エンプティセラ、ACTH単独欠損(コートリル服薬中)婦人科の病気(ジェノゲスト)です。

3人の医師が回答

毎日の呼吸苦の病院の選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

呼吸苦が酷いです。 毎朝、起きてしばらくすると苦しくなります(トイレに行くために動くのがきっかけになることが多いですが、何もしなくてもなることもあります)。 症状は朝〜昼過ぎ(6時間程度)にかけて続き、夕方には良くなっていることが多いですが、酷い時間帯はこのまま死ぬのではないかと不安になるほど苦しく、そのため飲食もままならず、薬も飲めません。 動けないままただじっと耐えるしかなく、日々つらいです。 始まりは今夏で、長く熱中症症状に苦しみましたが、その際、呼吸苦が伴いました。 涼しくなってきて改善してきたように思いましたが、ここ2〜3週間ほどでまた酷くなり、だんだん悪化してきています。 わたしの近年の病歴をまとめさせていただきます。 ・喘息。 ・8年ほど前に副腎皮質機能低下症と診断、ステロイドを服用。現在は少量の頓服のみ。 ・ステロイドを多く服用中に不眠の症状が酷かったため、内分泌科から同病院の精神科への紹介を受け、眠剤の処方。 以上の病歴を踏まえまして、今回の呼吸苦に関連し受診した病院での診断は、以下のとおりです。 【循環器科】一時期は動悸も伴ったので循環器を受診しましたが、検査の結果に特に問題は見られず、理由はわからないとのご診断でした。 【呼吸器科】かかりつけです。喘息の苦しさではないとお伝えした上でレントゲンを撮ることになりましたが、肺炎でも喘息発作でもないので問題ないと言われました。酸素飽和濃度97パーセント。 【精神科】ふた月に一度、眠剤の処方を受けています。自律神経の問題ではないかということで、自律神経に関してはここでは対応できない、とのことでした。 【内分泌科】かかりつけです。血液検査等の数値に大きな問題はないため、精神科(同一病院内)での診断どおり自律神経ではないか、とのことでした。 以上により、わたしとしても自律神経なのだろうと思うのですが、 ・どれだけ現実に苦しくても検査上問題がないと言われ、現在どの科でも対応していただけていない。 ・ほかの心療内科等で診てもらいたいが、今の精神科は治療中の内分泌科と紐付いているため、やめることができないし、これ以上この症状での相談はできそうにない。 ・慢性的な酷い腰痛もあるため長距離移動ができないが、近場に相談できるような病院が見当たらない。 という問題があります。 お聞きしたいのは、 今後どうしたらよいものか、素人が考えてもどうしても八方塞がりなのですが、何か方法はないものでしょうか。 また、精神科系の科を重複して通うことができるものなのでしょうか。 という二点です。 お答えいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

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