スタディー４０に該当するQ&A

59歳男性　40代のころから高脂血症の治療を投薬でしています。6年前に頸動脈エコーでプラークがたまっていることがわかってから(現在多い部分でに3.2ミリ? 画像では血管の1/3弱のようにみえました)、LDLの厳格な管理をされており、ここ2～3年は総コレステロールが110～130、LDLが55～70程度で推移しています。 主治医はLDLをコントロールすれば、プラークは軽減されるとおっしゃっていますが、実際上記プラークは改善しません。また 昨年 十二指腸乳頭部がんに罹患し(ステージ1B)低コレステロールだと免疫が低下するのでは心配しています。 1.LDLのコントロールでプラーくは軽減するのでしょうか 2.低コレステロールと癌発生に相関のあるとする研究はありますか

六年生の男子です。 最近2週間ほど前から、よく髪の毛が抜けると訴えてましたが、年ごろのせいかと取り合ってませんでした。3日前に円形脱毛を発見、皮膚科を受診し、ストレスが原因、毛根に異常なしと診断されました。息子はストレスの原因を尋ねられて、塾の勉強だと断言しました。息子の様子から学校には問題ないようです。 原因がはっきりしているので、塾を止めさせるのが得策か、しばらく様子を見るべきか悩んでいます。 抜け毛も朝は枕に40本ぐらいはついています。 受診時には明確な指示はなく、塗り薬を処方されました。このまま抜け続けたらハゲてしまうのではないかと心配です。 心因的なストレスがこんな形で現れてしまい、子供に一番よい方法を知り、助けてあげたいです。 どうぞよろしくご回答をお願いします。

４年前に最大1.2センチの膵嚢胞が３つ、健康診断のエコーで見つかり、それから２年は半年に１度、最近２年は担当医の薦めで１年に１度MRI【MRCP】をうけています。 主膵管拡張なし、主膵管との連続性分からず、結節なしで、膵嚢胞としましては、危険性の低いものらしいです。　 診察では毎回さらっと「変化ないね、また一年後に」という雰囲気なので聞きそびれてしまうのですが、私は最近インターネット等で見る情報から、併存癌の方に恐れていて、日常生活に支障が出るほど心配になってしまうことがあります。 結論としては、半年もしくは１年に一度の検査を欠かさずしていくしかないのですが、日常的に少しでも安心して暮らしたいので、質問させて頂きます。 １MRCPの検査では、読影医もしくは担当医 　今ある膵嚢胞だけではなく、併存癌の発生も　 　視野に入れてみてくれていますよね？ 2研究報告では、併存癌が年率１%、５年程で5% 　見つかったと書いてあり、非常に恐怖を感じ 　ましたが、この統計母体は膵嚢胞が大きめ？や　他にも何か兆候がある方や、高齢のかたが多いのでしようか？　つまり一般的には【気付いていない人含め】もう少し低いのでしようか？ 3残り寿命を上の計算式に当てはめると、累積40%ぐらいになってしまいますが、実際の感覚としましては、膵嚢胞のある方何%位の確率で一生涯に膵臓癌になると思われますか。 4研究報告では、IPMN由来癌や併存癌の方が 　通常の膵臓癌より発生平均年齢が高く、65歳位が平均でした。40代では由来癌、併存癌の可能性は低いのでしようか？ 非常に答えにくい質問かもしれませんが、学会レベルではなく、日常診療的にどうなのか知りたくて質問させて頂きました。 なるべく日常生活で、心配せずに暮らしたいです。

こんにちは。いつも勉強させていただいております。 生後13日になる娘なんですが、産まれたときが2465グラムで、昨日の時点で2650グラムになりました。 元々ミルクの飲む量はまちまちでしたが、今日はいつもより全然飲みません……欲しがって泣くのは大体3時間おきで、さっきまでで3時間おきに飲んだ量は50・50・40・60・30……です。少ないですよね?普段は一度寝たら、次に飲みたくなるまでほとんど泣く事がないのですが、今日は30分おきぐらいに泣いて寝てを繰り返しています。泣いたからお腹がすいたかなと思うと少しすると寝てしまいます。 ちなみに、ミルクを飲むときにゴロゴロとタンがからんだような音がして、苦しそうな呼吸をしています。 今日はそんな気分とゆうだけなんでしょうか? それとも、どこか悪いのでしょうか……とても心配になってしまいます……どなたか様か教えて下さい。よろしくお願い致します。

高校2年生の息子の事でご相談いたします。 1月程前に通学中に車にあてられ跳ばされた際に頭を打ちました。 その時は、救急車で運ばれMRIの検査をしてもらい「頭には異常なし」との事で安心していましたが、(そのときの診断は頭部打撲、頚椎捻挫です) 事故1週間後から頭痛・首痛を訴えたので 再度見て頂きましたが「ムチウチ」と診断されましたので 定期的に病院に通うのでいいのか?ぐらいで安心していました。 が、ここ2日ほど前から 急に右のこめかみの辺りと首筋が異常に痛いと訴えます。 (打ったほうは右です。) 事故の時にMRIの検査で異常なかったのに 1か月たってから頭に異常が見つかる場合などあるのでしょうか? 心配です。 よろしくお願いいたします。 (息子は試験中で普段よりは勉強している状態です。) (40台/女性)

お忙しいところ恐縮です。リウマチ歴40年、手足にかなりの変形があります。内服薬はボルタレンSR37.5mg/日、リウマトレックス2mg×2ケ/日他です。先日掛り付けの大学病院で主治医より同僚のDr.がアメリカへ行って手指の人工関節の勉強をして帰って来ました。患者さんの手術結果も良く、随分きれいになっていますので、手指の人工関節の手術を受けてみませんか」と言われました。 しかし私の場合、機能的には弱くて不便ながらも、そこそこ力も入ります。手術で見栄えが良くなるのは良いのですが、力が入らなくなったり、この先再手術、再々手術を考えたらとても恐くて踏み切れませ。●ご相談ですが、最近の手指人工関節の手術の症例の結果はどのような感じなのでしょうか。やはり手術を考えた方が良いのでしょうか。先生のアドバイスをよろしくお願いいたします。

2人目不妊で通院中です。 前回の生理が3/28からで、排卵日はおそらく4/13あたり、今日で高温期14日目です。 私は毎日発泡酒を500ml缶を3本飲みます。 不勉強で妊娠がわかるまではアルコールの影響は胎児にはないと思っていましたが、こちらで胎児性アルコール症候群のことを知り怖くなりました。 4/23に高熱(40℃)を出した日は飲んでいませんが、その後も昨夜まで1本ずつ飲んでしまいました。 4/11に一度だけ性交をしていて、もし妊娠していれば薄くても反応が出るかとドゥーテストで今朝試しましたが、真っ白で陰性でした。妊娠の可能性は低いかもしれませんが、もし妊娠していた場合お酒の影響と熱の影響が心配です。薬は飲んでいません。 教えて下さい。

40歳の旦那の件でご相談いたします。一ヶ月前から頭痛を訴え仕事を休みがちです。もともと高血圧気味だったため、当初は安静にということで休みました。血圧高めが数日続き、CTを受けましたが異常無し。食事内容の見直しと本人の食欲も減り、この一月で体重は5キロ減、血圧も落ち着いてきました。しかしいまだに朝になると、頭が重い、といって、すぐ休みをとるようになってしまいました。食欲はあまりない状態がつづいています。夜はペットの世話したりテレビをみたりしています。朝は元気なくて、頭が重い、と意欲が感じられません。仕事は資格をとる勉強や研修で、大変だった日が多かったように思えます。やはり、通院が必要ですか?最初にどんな言葉をかけてあげたらよいのでしょうか?また、言ったりやってはいけないこともありますか?よろしくお願いします。

高校２年女子です。高1の秋から頭痛などを訴えて学校を欠席。ひどい時は15時くらいに起床し、学校へもひと月以上欠席。 その時に、こちらで、ゆっくり過ごすことを勧められて、とにかくゆっくりして、登校刺激などはしないように努めました。何とか進級し、4月からは朝から夕方の部活まで毎日元気に通っていました。が、定期考査の始まる5月末くらいから休みがちになりました。今月末にもテストがあります。 「遅刻して行く」といいつつも、昨日も欠席。今（11:40）もまだ寝ています。 進学校に進み、勉強面で初めての挫折。しかし学びたい気持ちはあるようで、医学部に進みたいと話しています。 以前のように、とにかくゆっくりさせるのがいいのでしょうか？それとも、声かけをした方がいいのでしょうか？これは、身体の問題か？心の問題か？このように繰り返すものなのでしょうか？どのように接したらいいのでしょうか？

40代独身女性、 恋人がおらず、なのに性欲のある日々に悩んでます。 外にでると切り替わるのかそういうのあまり感じないですが、 家にひとりでいるといたしてしまいます。 やらない日もありますが。 性的なものとか見なくてもなぜかムラムラしてきたり、恥ずかしくてしにそうです。 ちなみに20代は事情により、性欲どころじゃない大変な毎日でした。 はじめての性行為はとても遅く、30からでした。しかもそういうことをしたいとか、経験すべきだとおもえたのが20代後半で、図書館とかで勉強してました。若い頃は下ネタも大嫌いでうけつけませんでした、 いまは女性となら話してもいいかなと。 でも苦手です。 そういう目的のひと大嫌いです。 でも恋人や夫婦としての愛情あるセックスはしたくて悩んでます。 なかなかこのとしでいままて発達障がいで、いやなめにたくさんあってきて、いま好きな人以外とはしたいともおもいません。