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40歳左胸乳がん治療中です。 11月下旬浸潤ガンの温存手術をして12月下旬から放射線治療が始まりました。 全体2.66×16回 ブースト照射2.66×4回 計20回予定です。 今は全体の16回が終わり、ブースト照射の2回目が終わりました。 残りブースト照射2回で終わります。 全体の放射線はひどい皮膚炎にもならず順調に進んでましたが、ブースト照射になってから動悸のような、心臓が少し活発に動いているような感じがします。 左胸なので心臓に影響があるのか心配してましたが、全体照射では問題ありませんでした。 全体の照射ではなくブースト照射で心臓に影響があることはありますか? 照射した直後ではなく、時間が経ってから動悸のような感じになります。 体型は痩せ方です。
2人の医師が回答
57才、男性 東京都 03年12月悪性リンパ腫のうちホジキン病と診断され、赴任先の外国で抗癌剤ABVD療法を受け完回に至るが、予後発症しないよう放射線治療を受ける。しかし放射線が40GRAYを超えており、リンパ浮腫を発症。帰国後リンパ浮腫の治療クリニックに通院する。その間約2年間に4回程度蜂か織炎にかかりでその都度整形外科で対処いただく。今月蜂か織炎で高熱、両足の浮腫も酷くなり、整形外科の手配で救急病院に緊急入院となる。敗血症の診断、CPR値49と異常な高値となり、一時重篤となるも抗生物質点滴等で現在回復に向かいつつあります。入院先病院では皮膚科と内科で診療に当たっていますが、回復後再発予防には何科が専門の診療科になるのでしょうか、また該当の診療科のある病院をお教え下さい(特に蜂か織炎の治療)
4人の医師が回答
93歳の父ことなのですが、上唇の裏側に黒い塊が出来ており時々血が滲むことがあるため、総合病院の口腔外科で組織生検をしてもらった結果、悪性黒色腫と診断されました。既にリンパ節にも転移が見られ切除は出来ないとのことでした。生検のための切除後、出血がひどくなり1ヶ月経っても止まりません。 その後、同病院の皮膚科の医師に相談したところ、腫瘍部分のみを切除しても出血は止められないため、放射線治療を検討してみてはどうかとのことで、同じく同病院の放射線医と相談しました。 メラノーマは放射線が効きにくい癌細胞なので照射しても口腔内の腫瘍が小さくなって出血が止まるかどうかは照射してみないとわからないと言われました。また副作用として舌の感覚の麻痺や口内炎様の症状による痛みが出てくる可能性が高い旨の説明も受けました。 家族としては、歳も歳だけに完治は望めなくともせめて上唇の裏側の腫瘍からジワジワと滲み出る出血だけでも止めてあげたいと思っています。 後から知ったのですが、メラノーマの組織生検は慎重にやらないとその部分からより悪化が進行することが多いようです。こんなことなら、生検をしなければ良かったと思うのですが後の祭りです。 腫瘍が小さくなり出血が止まる可能性が少しでもあるのなら放射線治療を受けさせようか、このまま口から血を流し続ける状態で余生をすごしてもらうか悩んでいます。 何か良い方法がないかご教示いただけると幸いです。 よろしくお願い申し上げます。
3人の医師が回答
8月29日に(強度近視と乱視のためコンタクト着用中)急に左眼の視界にたくさんの糸くずや黒い砂粒が見え、近所の眼科を受診しました。瞳孔を目薬で開く検査をして、後部硝子体剥離(両眼とも。左眼の方が症状が強い)と診断されました。それからというもの夜間には対向車のライト、信号、街灯が放射線みたいに光って眩しく見え、昼間には太陽が放射線みたいに眩しく見えます。目で光を見た後には、壁や床に黄色い斑点が見え、しばらくしたら消えます。網膜剥離の心配はないそうで、一ケ月に一回の定期検診に通っています。目薬はヒアレインをもらいました。コンタクトはやめて眼鏡に変えました。眼科の先生には、『慣れるしかありません』と言われて普通に仕事を続けていますが、不安がぬぐえません。持病には、特発性血漿板減少性紫斑病、アトピー性皮膚炎があります。
1人の医師が回答
血液検査で白血球分類後骨髄球が今日始めて出ました。一ケ月前の検査では血小板が40万近くあり今日も38万くらいでした。去年呼吸器や消化器に通いCTを年間10回各種レントゲンを何回も。放射線被爆で白血病になってしまいますか?夏から原因不明の全身湿疹耳の裏のこうはんや水泡が出ます。皮膚科には通っていますが原因不明のままです。アトピーや接触せい皮膚炎ではないと言われています。後骨髄球0、5%スタブわ出たり消えたりで今は出ていません。白血病の症状でしょうか?通常末梢血に後骨髄球は出て来るものですか?白血球は元々1万少しと高めです。今日は8900でした。ブラストが出る前段階な気がしてなりません。放射線浴びすぎたから。後私には脾臓はありません。摘出は20年前で脾臓がないから血小板が高くなってる事はないです。半年前迄過去10年間血液検査で血小板は正常ばかりでした。白血病が怖いです頭から離れません。
乳がんの温存術後タモキシフェンを飲み始め、もうすぐ2ヶ月になります。 服薬開始3週めくらいに腱鞘炎になり、別の整形外科でエコー→注射を打って、湿布をもらって様子を見ています。(いっときほどひどくもないですが)良くなりません。 スマホ肘かと思ってサポーターで固定はしてますが、肩関節も時々痛みます。 放射線治療がもうすぐ終わるので、めっちゃ痛痒い皮膚炎が収まればジムかプールで体を動かそうと思ってたのですが、痛みがあるのに筋トレも無理ですし。 エストロゲンが減ってこのような症状が出ることもあると聞きましたが、そうだとするなら5年間だましだましタモキシフェンを飲み続けるしかないのでしょうか。 何かセルフケアの方法はありますか?
82歳の母。2014年12月「膀胱尿路上皮癌G3・T2/左尿管尿路上皮癌G3」と診断を受けました。標準治療は「左腎臓と尿管・膀胱全摘、右尿管皮膚ろう手術」でしたが、高齢に12時間以上の開腹手術が心配で、膀胱温存療法を受けることにしました。 翌2015年3月に放射線照射30回とGC療法1サイクル、6月に動注化学療法を受け、10月の検査で癌がなくなったと確認されました。 しかし、2016年春頃から放射線治療の晩期副作用とされる出血性膀胱炎がひどくなり、頻尿・血尿・膀胱痛に悩まされるようになりました。 11月にCT結果で癌再発の疑いが出てTURを受け「やはり再発だったが、表層に留まっている。他臓器への転移は認められない。今後は再発の度TURで切除していく。出血性膀胱炎は治療が難しい」との説明を受けました。 この最後のTUR後の尿道・尿道口・会陰部のダメージが大きく、それ以降半日は横になっています。「尿道口と会陰部が裂傷になった」と信じていますが、医師の話では外傷はなく、やはり放射線性炎症とのことです。以下質問です。 1.昨年11月のTURでは、全身麻酔であったにも関わらず、病室へ戻された直後から30分以上、尿道口と会陰部の激痛で、ベッドの上でのたうち回りました。「出血がひどいのでひっぱって止血していた」との説明で、はずされた途端、気絶するように眠ってしまい、傍目にも異様でした。次に癌が再発してTURを受ける時、もっと痛みの少ない止血方法はないのでしょうか。 2.放射線性膀胱炎の出血は、今後悪化の可能性はあるでしょうか。血塊で尿管・尿道が閉塞したら、腎ろうになるのではと心配です。また、腎ろうになった場合の尿処理はどうなるのでしょうか。 3.膀胱萎縮も今後ひどくなる可能性があるでしょうか。これ以上進むと本人が鬱になりそうで心配です。 ご見解をお待ちしております。
病態:3年前、右頬部皮膚潰瘍(SCC,長径:14ミリ)全摘→3年後に再発(頭頚部リンパ節腫瘍SCC)、同再発の根治治療、療法:CCRT 、cetuximabu単剤投薬開始後、9カ月経過しますが、薬剤耐性が出現しません。初期用量:4〇〇ミリg/平米、維持用量:250ミリg/平米/週、投与回数33回、有害事象:軽度皮膚炎のみ。放射線療法:2gy X 30fr、8カ月前に終了。CCRTの腫瘍縮小効果:治療開始8週で腫瘍は、触診で、殆ど消失。遠隔転移:なし 質問です。CCRTで根治したのでしょうか?
ここ数年前一年間にCTを10回撮り被爆についてです。症状わ爪が黄色くなりどこからかわからない抜け毛の多さ原因不明の湿疹と乾燥痒いと思ってみると小さな水泡皮膚科でわ原因不明ながら皮膚の治療をして約1年です。頭皮や胸元にもうのう炎が良く出来るようになってしまいました。消化器症状が出てきていてガストリン上昇胃カメラにて慢性胃炎、食道と胃のさかえめがただれているとの事です。消化不良便から下痢下腹部痛血便が続いています。耳の裏わこうはんが現れ痒み痛みがある時があります。腸炎だとミヤBMを服用していますが下痢や血便粘血便を繰り返して怖いです。今月大腸カメラの予約が入る予定ですが放射線障害の可能性わありますか?私わ特別な体質をしていて薬の副作用で昏睡になった事もあります。また脾臓がなく脾臓の変わりに何か宛がってある物がお腹に入っていますが何だかわかりません。放射線障害の可能性をもう一度教えて下さい。3月の血液検査でわ白血病わないと言われましたが血小板が高く3ケ月わ高く今わ正常範囲になっています。
質問させて頂きます。 涙腺の皮膚下すぐあたりにしこりが触れたため、近所の眼医者に行ったところ、涙腺炎や結膜炎じゃないかと言われ、点眼薬をもらい点眼していたのですが治らないため気になり、放射線外科でMRIやCTをとってもらったところ涙腺膨大が見られるがはっきり腫瘍があるわけじゃないので炎症性と言われました。それでも気になり次は大学病院でCT検査を行い、形成外科で診断結果を聞いたところ涙腺腫瘍との結果がでました。 手術を予定しているのですが、実際手術をしたら涙腺腫瘍じゃなく違う良性の腫瘍やただの涙腺炎などだったりすることはあるんですか? 大学病院の形成外科の診断なので、眼医者にも確認したほうがいいのでしょうか??
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