癌性疼痛に該当するQ&A

6月19日に喉頭癌（声門T2N0M0）の放射線治療70グレイが終わり、8月に入ってからは喉の奥（声帯の下）からの痰も無くなり、うがいする範囲の浅いエリアの痰だけ少し残っている、回復過程です。 7月末の2回目のファイバースコープでの経過観察でも問題無く、順調のようですが、実際は7月後半から、喉仏の軟骨の右下あたりに疼痛を感じるようになりました。 この点については7月の経過観察でも話しましたが、主治医は触診して「まだ照射の影響がそういう形で出る時期でもあり、問題無い」とのことでしたが、指で押され右側だけは けっこう痛みを感じました。 持続的ですが気にしなければ忘れられる痛さです。 嚥下による気道の上下時に一旦、痛みの変化があります（一瞬強くなって、消える）。 意図的に気道を下に下げている間も痛みは消えます。 今週末にまた経過観察があるので、この消えない痛みにつき、どのような可能性を訴えたら良いか、お教え下さい。

もう10カ月程体のあちこちが痛みます。30前半 男です! 左首筋 脇の下 足の付け根 膝の裏 がランダムで1日中痛みます。あと蕁麻疹が最近出るようになりました。 血液検査、エコー、PETーCT、全身造影CT等本当に沢山の検査をしましたが全くかすりもなく異常が見つかりません。 痛みは本当に少しずつですが良くなってきている気がします… 痛み方はジワーっと広い範囲が痛みますが、触っても全く部分的な圧痛は無く、痛みのある箇所の中でどこが痛いのか良く分かりません。 腫れは無く本当に痛みのみなんです。 その箇所全体がジワーっと痛い感じで上手く説明出来ません。 本当に何なのか分からないし、凄く不安でがんでは無いかと常に考えてしまいます。 今まで診察をしていただいた数人の内科医の先生は、心気症、身体表現障害、心因性疼痛か圧痛点は無いが繊維筋痛症かもと言われました。 毎回思うのですが、精神的な病気で10カ月も痛みが続くものなのでしょうか? それともガンでょうか? 友人が最近、ろほうせいリンパ腫になり自分も心配です! 宜しくお願いします。 PETーCTでは集積は全く無く、血液検査のLDHは毎回135位です。 膠原病も血液検査をして否定されました。 一体何の病気でしょうか?もう辛いです。

去年の夏に脇の下のグリグリ、悪性リンパ腫?の質問をしたものです。その時はこちらのアドバイスに従って血液内科で診てもらいましたが、異常なし、ただし腫れてる時でないからはっきりわからないといわれました。 一年後の今また右脇の下に疼痛を伴う固い一センチ弱のシコリが再発し、当初脇全体はれましたが、翌日皮膚科を受診しフロモックスを5日間処方されるとみるみるうちに腫れも痛みも治まり、少しシコリが残る程度で安心してたら、またその一週間後に同じ箇所が腫れ再受診すると今度はバナンを7日間処方。これも痛みも腫れも直ぐ消えて安心してたら薬の終わった本日夜から再再度、脇が腫れる前の違和感と押すとごく軽い痛みとシコリを感じます。 因みに先月は左の胸に違和感を感じ胸部外科に行ったところ一通りエコーでみて乳癌の心配はないが、モンドール病といわれました。 また逆流性食道炎と萎縮性胃炎の持病があるので毎年かかさず胃カメラをしてますが今年初めの検診で初めて粘膜下腫瘍を指摘されましたが超音波内視鏡での詳しい検査はしておらず、あくまで表面は癌ではないとの事でした。 以上のような状況で、このまま皮膚科受診で良いのか?(ただ毛穴にばい菌が入っただけか?ーいつも脇汗がすごく、夏は汗脇パットで通気性は悪いですー)それとも悪性リンパ腫の可能性を考えて再度血液内科を受診すべきか教えて下さい。

47歳女性です。約一カ月程前に突然の臍からの膿が出て発症。その後、臍からの膿、臍を中心に腹部発赤、腫脹、疼痛主訴で近医受診。腹部エコーで臍下部に膿が溜まってると言われ抗生剤服用開始。 ３日程は薬で悪化なく経過も、４日目夜からは上記症状が悪化して、急性期病院の夜間救急外来受診。採血結果WBC13000,CRP4.56と感染、炎症反応強く、造影腹部CT検査の結果、尿膜間遺残腫瘍と診断されました。炎症落ち着かせる為に、抗生剤服用と排膿の為の切開、洗浄を1週間で4,5回繰り返し少しずつ排膿。3週間抗生剤服用し先日、エコーしながら切開排膿すると、腫瘍の中には膿は殆どないと説明されました。ただ発症から約3週間以上経過も未だピンクから出血様浸出液と時々白っぽい肉芽（写真は本日ですが1日3〜4回はガーゼ交換します）確認。軽度疼痛持続あります。 炎症がかなり深くまた広い範囲であるとのことでした。本日の採血では、WBC正常、CRP0.86とかなり下がりました。 今後手術必要とのことですが、臍直下に腫瘍があり深いこと、炎症範囲も広く難しい手術になりそうだと先生からお話ありました。ただの尿管膜では無さそうと… お聞きしたいことは、尿管膜残遺腫瘍は悪性腫瘍の可能性が高いですか？そして、私の様に深く、腹部の広い範囲での炎症とその治りが遅い人は、やはり難しい手術になるのでしょうか？ 尿膜間癌も頭を過り、尿膜間残遺腫瘍含めて、ネットで調べても数も少ないため、是非こちらで先生方のお話を聞きたいです！ どうぞ宜しくお願い致します。

父、現在62歳です。 2009年 S字結腸癌 肝臓転移あり→手術→抗癌剤使用 その後、両肺に転移し２度の手術→分子標的薬使用 効果が特になく、病院から現在有効で使用可能な薬はないと伝えられる。 2014年～　他院で治験の癌ペプチドワクチン療法を開始 無数に肺(肺気腫有)のみに癌(縦隔周りにも有)があり、穏やかに進行中。短距離のみ自力歩行は可能。 現在も肺のみに癌がある状態ですが、最近食後の嘔吐が増え、体重が５か月で10キロ程減少。咳が酷く、疼痛も出始めてきています。 そこで、何かしら他に治療法がないか調べた結果、トモセラピーに行き着き、紹介状を持ってトモセラピー導入病院に話を伺いに行ってきました。 先生は「完治は無理だが緩和治療としては十分行える。メリットの方が大きい。ワクチンと並行治療はこちらとしては問題ないが、治験中のものなので紹介元の先生がどのように判断するかは分からない」というような内容を仰っていました。 翌日、紹介元の病院で手紙と話しを持ち帰ると、「手紙にはトモセラピー期間中はワクチンを中止してほしい旨が記載されている。同じようにワクチン接種していた患者で放射線治療を受けた人は、全員急激に悪化して亡くなった。今まで比較的大人しくしていた癌細胞が、放射線照射により活発化する可能性が高い。」と先生から告げられました。 24日までに返答しなければならない中、どの情報を信用すれば良いのか分からず、非常に困惑しています。 今後の治療について、参考にさせて頂きたく、以下の内容にご回答頂けると幸いです。 1、放射線治療により、癌が活発化して急激に悪化するということは、よくあることなのでしょうか 2、ワクチンと放射線の平行治療は、出来ないものなのでしょうか 3、患者への説明と持ち帰りの手紙の内容が180度違うことは、よくあることなのでしょうか 4、考えられる他の有効な治療法があるのでしょうか

私の父(56歳)が、先日、多発性骨髄腫と診断されました。血液内科で受診。 元々父はB型肝炎のキャリアです。 血液検査では、IgG値が人の三倍程あると言われたのですが、骨髄穿刺では正常範囲内と言われ、骨髄腫にしては、BMのplasma細胞男増加の程度が軽いと 言われました。PET、CT、MRIなどの検査では特に異常は見られず、骨X線検査はしていません。多発性骨髄腫と診断が下り、とても信じれず、ショックです・・・。右脇腹の疼痛、体重減少はみられますが、その他に特に、自覚症状がなく、仕事もしています。一年程前の血液検査ではすでに血液に異常がみられたのですが、その時は本人は病院に行きませんでした。 これからの治療の説明もされましたが、今どのステージだとかは何も言われず、初期から中期にかけてのがんと言われ、説明された時の紙には、 多発性骨髄腫 IgG-ラムダータイプと書いてありますがインターネットで調べても出てきません。 診断にとまどっています。 本当に骨髄腫なのか疑問です。 血液検査の結果だけでこの病気は判断できるのでしょうか? IgGが6212あったのに対して、骨髄穿刺の結果が正常範囲だったので まだ診断を受け入れられません。 そうであったとしたら、最適な治療法は何か教えてください。又セカンドオピニオンなども考えたほうがいいのでしょうか。 父は、建築系の自営業というのもあり、働きながら治療をしたいのが絶対条件、抗がん剤治療をすれば、体力も落ち仕事復帰もできないのでしょうか。仕事が出来ない生活になるのが父は心配しています。

2週前に右喉の痛み、耳下の痛みがあり耳鼻科を受診しました。喉の赤みと頸部リンパ節が腫れていると言われ抗生剤を5日内服し症状はなくなりました。 内服終了後5日くらいしてから右頸部の疼痛があり、前回と同じ場所のリンパが腫れていて前回よりやや大きい気がします。鎖骨少し上にもリンパの腫れ、痛みがあります。首を動かしすと痛みがあります。 その後再度耳鼻科を受診しエコーの検査をしてもらうと大きい方は2cm、小さい方は1cmのリンパ節腫脹があると言われ、抗生剤を5日処方されましたが、内服後1日で左の鎖骨上にも小さいですが、リンパ節が腫れてきました。また左耳下の痛みもありますがそこにはリンパ節の腫れはありません。 抗生剤内服して変化なければ針生検した方が良いと言われ、1週間再診になっています。 悪性リンパ種や癌の転移などの可能性もあるのかとても不安です。 多発リンパ節の腫脹や現在の症状からはどのような事が考えられるのか教えていただきたいです。

義父にあたる80歳男性、今年初に片方の腎臓を摘出しましたが、その後9月に膀胱に腫瘍が発生(10月中に内視鏡で除去済)、その検査途中で肝臓に転移があると診断されました。9月時点では肝臓内に1つのがんがあるだけで手術を勧められましたが、2か月後の先週にCTと骨シンチグラムの検査をしたところ、肝臓内上部に6、7個の病変と、背骨に転移が認められ手術は不可とのこと。進行も早く今後は、 1、入院してアバスチン中心の抗がん剤の治療か 2、抗がん剤のUFTと飲み薬か 3、何もしないで、疼痛除去にするか、 の選択肢があると告げられました。(本人も承知済) 80歳という高齢のため、本人は入院はしたくなく、「痛みだけを取り除いてくれればよい、」と申していますが、このような場合、 質問1　余命はあとどれくらいなのか、抗がん剤によりどれくらい寿命が延びるのか。 質問2　選択肢はこれだけなのか、たとえば、免疫治療などの可能性はないのか。 質問3　今後どのような経過が予想されるのか。 をお教えください。 先週末に急に医師呼び出され上記の状況を告げられ、本人も含め最悪のケースは想定していましたが、イザとなるとどうしてよいか、どれが正解なのかがはっきりしません。 何とぞ、ご教授ください。

3ヶ月前からがんの疼痛緩和のため、アセトアミノフェン200 3錠×3回・就寝前にロキソニン60 1錠服用しています。昨日朝からポツポツと蕁麻疹が出始め、お昼すぎには上唇に浮腫、徐々に蕁麻疹が広がり始め、夜には背中や鼠径部が酷くなり、今は随分落ち着きましたが、まだ腿裏に出ています。 3ヶ月飲み続けている鎮痛剤で、いきなり副作用の蕁麻疹が出ることは有るのでしょうか？ それとも、食べたものによるアレルギーの可能性が高いのでしょうか？ ・朝食 なし (大建中湯・補中益気湯・アセトアミノフェン600mg) ・昼食(外食) チキンのトマト煮・野菜サラダ(キャベツ、サニーレタス、茹でブロッコリー)・ほうれん草おひたし・白和え・ゴボウの煮物・手前味噌汁・雑穀ごはん (大建中湯・補中益気湯・アセトアミノフェン600mg) ・おやつ きらずあげ(痛みが辛かったためアセトアミノフェン400mg追加) ・夕食 イカの煮付け・炒め煮卵とじ(豆腐、きくらげ、しいたけ、人参、卵)・きゅうりとワカメの酢の物・雑穀ごはん (大建中湯・補中益気湯・アセトアミノフェン600mg) •蕁麻疹が酷いため、就寝前のロキソニンは飲まず→一睡も出来なかった 薬の副作用で無ければ、すぐにでも服用したいくらいです。ツラいです（泣）

口蓋弓左右両端の「裏側」に小豆のような腫れがいくつもあります。左の方が大きく10mm×3mm程あります。右は5mmくらいのものがあります。 半年前に自分の舌でみつけました。当初から違和感はあったのですが、最近たまに軽くズキズキと疼痛、鈍痛がするときもあります。 ズバリこれは何ですか？ これは口蓋扁桃でしょうか？ 扁桃腺が腫れている？とも思いましたが、口蓋扁桃が口蓋弓左右両端(側面に近いですが)の裏側にあるとは思えません。いかがでしょうか？ 詳しい腫れの場所は、口蓋弓左右両端、口蓋舌弓の裏側の弓の縁に沿って小豆状の突起物があります。その奥(喉の側面方向)にもありそうな感じですが、舌が届きませんでした。 ３ヶ月前総合病院の耳鼻咽喉科を二回受診しました。ファイバーと経口鏡でみて「何もないですね」と言われました。しかし確実に突起物はあるんです。あるのにないと言われたことで、見落としを強く疑っています。でも気が弱く医師の判断と違う要求をする勇気がありません。 セカンドオピニオンのためには隣町の総合病院までいかなくてはならず、アスクドクターの先生方の専門性や親身な回答だけが頼りです。「総合病院で診察されているなら大丈夫でしょう」という回答は望んでいません。 左右両端ともにあるので、癌ではないですよね？ 同様にHPV由来の乳頭腫でもないですよね？小豆のような形なので。 扁桃腺やリンパの腫れですか？でも半年も治らず腫れっぱなしなんてことはあるのでしょうか？このまま放置して腫れっぱなしで問題ないのでしょうか？ こんな場所にリンパ嚢胞はできるでしょうか？ それとも初期の中咽頭癌の可能性も考えられますか？ 半年たっても治る気配はなく、じわじわ大きくなっている気がして(数ミリ)、心配でたまりません。 今も朝起きたらやっぱり軽い違和感や鈍痛があります。