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29歳 女 です。先月受けた健康診断でクレアチニン数値が0.79で基準値より少し高めでした。去年も0.74と少し高めだったのですが、クレアチニンの数値が高いと腎機能低下や心不全、筋疾患などと説明されてます。より、正確な判断はeGERをみて判断するとも見かけたのですが今回と去年出たクレアチニンの数値が少し高かったので心不全や腎機能低下、筋疾患など心配です。 また空腹時血糖値も去年と今年少し高めで去年103.今年は107でした。これも関係あるのでしょうか? 自分で調べても良く分からない為質問させていただきました。 回答宜しくお願いします。 結果を写真に添付しました。お答え頂ければ幸いです。宜しくお願いします。
6人の医師が回答
私の母親92歳が血液検査でNT-proBNPが高めと出ました。 初めてのことで心配しています。 NT-proBNP値は、138となってました。 先生は、年齢的にそんなもんです。 と特に何もありませんでした。 素人なりとも調べたところ、心不全のリスクが上がってきているとのことで最近、不整脈もあるようなのですが細動心房でないとのことでしたが心配しています。 また、腎疾患の可能性もあるとか…。 このままで宜しいのでしょうか? 年齢的に難しいのかも知れませんが、少しでも心不全のリスクを下げるには、どのようなことに注意すれば宜しくでしょうか? 宜しくお願い申し上げます。
4人の医師が回答
70代の父が年末に限局型小細胞肺癌ステージ3bと診断され、年明けすぐに1日2回の放射線治療を3週間、その後予防的全脳照射を行いました。 診断時は症状もなく元気でしたが、高齢で腎障害や心不全等もあるため抗がん剤は同時にやらずに今月末から始める予定でした。 放射線治療後のCTでは腫瘍はかなり小さくなっていたそうで副作用も脱毛と喉の違和感程度でした。ところが4、5日前から倦怠感、胸の苦しさ、足の浮腫が出現しました。体重も3キロ程増えているそうです。 レントゲンでは今までなかった胸水が溜まっているとのことです。 この症状や胸水は癌の進行なのでしょうか?1ヶ月で急に進行するものなのでしょうか? 放射線の副作用や心不全も考えられますか?
1人の医師が回答
74歳の母ですが、2月の人間ドックで尿タンパクなど多く、再検査となり個人医院で行いましたが、大丈夫でしょうとのことでした。 先月,下肢の浮腫にて受診したところ腎臓内科への紹介となり受診し、血管性腎炎との事(腎生検は18日予定)です。この頃、体重減少、疲労感、腹部不快感があるとの事。また、耳もこもるように聞こえるとの事。 6月に両白内障の手術をしており、その少し前にも浮腫があり、その際は心不全と言われ利尿剤にて軽減し手術してます。 また、その頃、中耳炎にて受診もしており、先月、水が溜まっているとの事で切開しています。 リウマチの疑いもあり、現在、専門医の検査中です。 腎臓内科の医師からは今後としては透析の可能性が高いと言われています。また、腎生検のまま入院して治療となるでしょうとの事です。 今後の治療などに関してはまだ説明は無いですがどのようになって行くのでしょうか?
100歳の母です。大動脈弁狭窄症がありますが、手術はしていません。肺鬱血による心不全で救急搬送され、2日入院しました。2日間利尿剤を服用し、レントゲンでは肺は大丈夫、浮腫もなくなりましたので、退院後現在まで1週間は利尿剤を中止していますが、尿が出にくく、お腹が張っているようです。利尿剤アゾセミドですが、再開した方がいいでしょうか。 腎機能への副作用も心配です。 在宅で酸素濃度2レベルで24時間吸入しています。利尿剤で肺鬱血も解消されるのでしょうか。 ご回答いただけますようお願いいたします。
90代の祖母が救急搬送されました。入院しましたが食事の経口摂取は難しいとのことで胃瘻を提案されましたが、お断りし、訪問医と契約し自宅で看取りました。 搬送時の診断は ・誤嚥性肺炎 ・呼吸不全 ・腎機能不全 ・脱水 ・高ナトリウム血症 でした。 入院中のCTで「肺がんの疑いあり」と診断と説明を受けましたが「今これが悪さをしているとは考えにくい」と説明されました。 自宅では水分しかとれず2週間後に亡くなりました。 早朝に亡くなり、訪問医を呼んだところ「死亡原因は肺がんにしときましょうか?」と言われ、私も分からず「はい」と答えたところ、診断書には「肺がん」と書かれ役所に提出されました。 今思い返すと、自宅に戻ってからは訪問医のバイタルチェックくらいしか医療は受けていないのに、なぜ死亡原因を「肺がん」と決定できたのか不思議です。 搬送先病院からカルテ一式を取り寄せたらやはり「肺がんの疑い」しか書かれていませんでした。 お伺いしたいのは、 1.死亡診断書に「肺がん」と書くには何か根拠がなくて良いのでしょうか?(疑いレベルでもよいのでしょうか) 2.経口摂取が出来ず衰弱してなくなった場合には他に死亡原因を書くとしたら何と書けるのでしょうか?
ネフローゼ症候群についての記事
ネフローゼ症候群の検査、診断 血液検査?画像検査?「腎生検」の意味も解説
慢性腎臓病(CKD)についての記事
【体験談】浮腫が酷かった、別の病院を受診し、重度の腎機能低が判明
私は後期高齢者で、15年前から2型糖尿病で治療を続けています【トラディアンス配合剤+インスリン注射+血圧測定x1日2回】 >先日友人より次の様な指摘が有り、考えています?。血糖値と血圧値とは微妙な関係があり、下記のような方式で測定すると、糖尿病患者には良いとの事でした。 >血圧値測定方式【血圧高値ー血圧低値 ÷ 3 + 血圧低値=95~150以内】に納めれば、 糖尿病性疾患が予防できるとの事です、私の血圧測定数値【138x72x68】ですので上記の数式ですと【138-72÷3+72=94.0】と成ります。この【計算式名】を何と言うのでしょうか?ネット検索サイトでも解りません。【95~100以内】ですと、心不全、心筋梗塞、網膜症、腎障害、などを抑える事が出来ると言いますので、 先生による見解をお聞きしたく投稿を致しました。 24/01/10 to docter from "th.ogura"
【専門医に聞くVol.3】医師はどう考える?CKDの治療選択
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