腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

腰椎4番５番の軽めの外側ヘルニア。 ５番の神経根は黄色靭帯と椎間板に挟まれぎみ。坐骨神経痛アリ。 4番の神経根症状はまだ軽め。 10ヶ月間、薬とブロック注射で保存的治療してましたが、よくならず。 不安定性があるため、椎間板は触らずに、腰部脊柱管狭窄症椎弓切除術、全経皮的内視鏡摘出術で５番の神経根の除圧をしました。 手術，2、3日後，前スネが焼けつくようなヒリヒリした痺れを感じ、術後1ヶ月ですが，まだ，治ってません。 坐骨神経痛もひどくなり、L 4の症状なのか，手術したL 5番の症状なのか、わからなくなってます。 もも前から膝周り痛，うちくるぶし痛，スネ内側の痺れはL 4の症状だと思うのですが、L 4でも、坐骨神経に沿ったお尻からもも裏、スネの痛みは出るのでしょうか？

2月から両下肢の痛みがあり整形外科を受診しMRI検査をしました。診断は腰部脊柱管狭窄症で3か所に狭窄が見られるとのことでした。 実は8年前にも両下肢痛で同じ診断を受け、その時は投薬などの保存療法により半年程度で症状がなくなりました。 今回は担当医から、脊柱管狭窄自体はもう自然に治ることはないので、今後、排尿障害や下肢の麻痺が起こる前に手術をおすすめするが、最終的には自分で決めてほしいと言われました。自分としては、手術に対する恐怖心で前回同様に投薬で何とかしたいと思っているのですが、やはり手術した方がいいでしょうか？今回やはり最終的には自分で判断しますがアドバイスいただけたらと思います。 ちょっと話はそれますが、脊柱管狭窄症の下肢痛は間欠性跛行が特徴と聞いていますが、私の場合、じっとしていても痛く、歩くと痛みがが多少強くなるのですが間欠性跛行とは違うように思われ、特に痛む部位も左右、脛、足の裏などが日替わりなのはなぜでしょうか？

持病で高血圧や心房細動や期外収縮が起きて、頚椎症と腰部脊柱管狭窄症も患っています。 不整脈はアブレーション3回行うも根治は出来ずにおります。かかりつけ医からは、月に2-3回不整脈が出るようになってから、高血圧と頻脈対応で昨年5月からメインテート2.5ミリから5ミリに増量しました。 質問ですが、5ミリに増量したのが原因か頚椎症が原因か不明なんですが、ここ数ヶ月来軽いめまいや立ち眩みが起きます。朝の血圧測定時の脈拍も5ミリに増量してからはそれまで2.5ミリ飲んでいた頃は60台でしたが、48-9から50台前半になりました。 こんなケースですが、軽いめまいや立ち眩み対策を考えるとメインテートは2.5ミリに減量したほうが良いのか？このまま5ミリを継続してレートコントロール対応した方が良いのか？(現在はコレステロール対策でエゼチミブとプラバスタチンも合せて飲んでいます) ご見解を伺えると大変助かります。 よろしくお願いします。

次の特徴に当てはまる病名の候補があればご教示願いたいです。 ご参考までに、生成AIでは軸索型ポリニューロパチー、神経根障害（腰部脊柱管狭窄症など）の可能性を示唆されました。 1. 3年ほど前から両足の冷えと痺れあり 時間経過により悪化し、現在ではデスクワーク中に足元ヒータが必須。 2. 神経伝導検査で異常なし。 3. 針筋電図で異常あり。繊維束性収縮が見られる。波形は神経の損傷と再生が繰り返していることを示唆している。alsの波形ではない。なお、本人は全身の繊維束性収縮について3カ月前から自覚している。ピクつきの範囲は当初足のみであったが、急速に広がり、現在は手、腹、首など全身に発現。 4. 血液検査で異常なし。 5. 脳に異常なし。 6. 腰および脊椎に明らかに異常なし ただしMRIに不鮮明な箇所があり。 7. 足裏の筋萎縮を自覚。足指には強く力が入り、主観では筋力低下は無い。 8. 腱反射亢進だが性格的な神経質による偽亢進と主治医判定。(腱を叩いた後、足が跳ねるまでのワンクッションが観察できない) 9. 全身の疲れやすさを自覚している。alsへの恐怖によるストレスと推測していたが、alsではないことが明確になった後も寛解しない。

先月相談させて頂いた者です。左膝の変形性関節症と、腰部脊柱管狭窄症による坐骨神経痛との診断があり、ジクトルテープとタリージェ5mg✕２錠を処方されました。ヒアルロン酸注射は４回行い、膝関節内側を押しても痛みが無くなり効果が出てきたように思います。また坐骨神経痛の症状と思われる、脚裏や臀部の痛みも全くありません。 ところが、1週間位前からいわゆる鵞足部に強い痛みがあり、押すと激痛が走ります。その為近所のスーパー（普段であれば徒歩5分位）に行くこともとても大変になりました。通勤も難しい為在宅勤務をしています。主治医からは、リハビリテーションをと言われて空き枠を待っているところです。そこで質問です。 １．変形性関節症の合併症として、鵞足炎を発症するようですがなぜなのでしょうか。 ２．鵞足炎のリハビリとはどんなことが考えられますでしょうか。理学療法士も作業療法士も揃った施設です。ただとても混んでいるので、毎週リハビリができるのかわかりません。 ３．歩くことが難しい程の痛みですが、投薬などが無くても大丈夫なのでしょうか。 ４．ネットには太ももの裏を伸ばすと痛みが減ると書いてありました。しかしスポーツが原因ではない為、本当に効果があるのかわかりません。自分でできるストレッチなどあったら教えて下さい。 よろしくお願い致します。

2008年に肛門周辺と臀部の痛みと右脚の痛みと痺れで歩行困難になったが、ブレガバリンとストレッチ、スポーツで徐々に回復した。時折、ブロック注射を受けることがあった。 2008年、2009年、2018年に異なる病院でMRIとレントゲンを撮った。2008年は不明、2009年は「腰椎のalignmentはほぼ正常。L4/L5椎間板の後縁が軽度膨張。後縁の線維輪に高信号がみられ、断裂と思われる。硬膜嚢が圧迫されており、両側椎間孔の入り口部が狭い。まとめとして椎間板の膨隆、両側椎間孔入り口部の狭窄」と診断されているが、当時はそれに対処する手術法はないとのことだった。2018年は臀部に違和感があったためにMRIとレントゲンを撮り、腰部脊柱管狭窄症と診断され、ブロック注射を3回くらい受けて回復。 昨年の12月初旬、歩きすぎて左膝に炎症を起こす。これをかばったため、今年から肛門周辺ろ臀部と右脚の痛みと痺れが再発。右足の指に痺れ。今はジクロフェナクトリウムの錠剤と坐薬で痛みを抑えている。 痛みが強く歩行や日常生活にも支障をきたしているので、手術を受けようと考えています。腰痛は現在もありません。水泳やダイビングをしていたので、まだ筋肉は衰えておらず、骨密度も平均の120%です。 低侵襲の手術か、椎間板を修復するセルゲル法かで迷っています。どういう基準で病院を選べばいいのでしょうか？

腰部脊椎管狭窄症で6ヶ月ぐらい前からタリージェOD錠0.5mgを朝晩飲んでいます。 飲み始め当初は眠気などあったのですが、あまり気にならなくなりました。 ところが、ここのところ、たぶん1ヶ月くらい眠気とふらつきを自覚するようになりました。 だいたい朝飲んでから1時間後くらいから午前中は眠気がひどいです。 最近転居し、車をほぼ毎日運転するようになり気づいたのか、以前からあった眠気だったのかよくわかりません。 1、副作用でしょうか？体調(引越しや身内の不幸が重なり疲労はある)などによって一度消えた副作用が再現することもあるのでしょうか？ 副作用でなければ原因は何でしょうか？ 2、急に薬をやめるのはいけないと言われたのですが、薬をやめるとどういった副作用が出るのでしょうか？

側湾症と腰部脊椎管狭窄症があり通院とリハビリをしています。 痛み止めとしてロキソニンテープ100mgとロキソニン60mgが処方され、ロキソニンテープは週に3日程度一回に1〜2枚、 飲み薬はどうしても痛い時、週に1〜2錠飲んでいます。 NSAIDSを生涯で5000錠以上摂ると慢性腎臓病になるリスクが8.8倍になるという記事を見ました。 できれば腰の手術は避けたいので、鎮痛剤を利用しながら、運動リハビリ、ストレッチでやっていきたいと思っているので、このまま飲めるのか心配です。主治医は「頻繁に飲んでるわけではないので心配いらない」と言うのですが、生涯5000錠と言うのが気になります。 季節性の頭痛もあるので、アセトアミノフェンやバファリンを飲むこともあります。 今の所様子見の小さい腎臓結石がありますが、腎臓機能に問題はありません。

47歳女性。昨年12月初めに、突然腰の痛みが出て、だんだんひどくなり、坐骨神経痛も出てきたため、普段かかっている大学病院でMRIを撮ってもらいました。 その結果、とても悪く、腰部椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症と言われ、とても悪いから、手術も考えた方が良いかもしれない。と言われました。 普段の主治医（内科）には整形外科に行くことを勧められましたが、とりあえず、坐骨神経痛に特化した治療院で、施術を受け7回目になります。 一時期は、本当に痛みがなくなり、生活も楽になりましたが、また強い座骨神経痛が出てきて、本当に手術なのかも？ととても怖いです。 手術も、自費のものでは、8ミリ位背中を切って、内視鏡的？なもので1日ほどで退院できるそうですが、保険適用のものは、10センチ位背中を開いてと聞きました。 脊椎専門医をご存じでしたら、教えて下さい。椎間板ヘルニア＋脊柱管狭窄症で痛みがあったら、やはり手術でしょうか？ 本当に追い詰められています。どうぞ教えて下さい。よろしくお願いいたします。

本日の朝から、右横の腹部と骨盤上辺の境目あたりが痛みます。 静止状態では痛まず、上半身をひねったり、その部分を指で押すとかなりの痛みを感じます。 脊柱管狭窄症などの影響で、腰部や臀部の痛みがありましたが半年前に消えています。 現在は右大転子付近に「弾発股」と思われる歩行時の「カクカク」という感覚があります。 考えられる原因をお教え下さい、また自分の取るべき行動もお願いします。