P-チェック・Sに該当するQ&A

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子宮筋腫の発覚と今後について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮頚がんの検査を受けた際、ついでに受けたエコー検査で、1cm以下の小さい筋腫があるということで言われました。 これまで、生理の出血過多(生理2,3日目は40cmくらいのナプキンを1日何回も変える程度)のため、20代の時から検診を受けてきましたが、そのような結果となったことは初めてでした。短期間で急速に筋腫ができた可能性はありますか? ●2010年代のどこかで腹部エコーした気がするが、異常なし ●2017年頃 腹部エコー 異常なし ●2021年頃 腹部エコー 異常なし、ブライダルチェック異常なし ●2022年〜2023年 妊娠、出産のためたびたび経膣エコー等した気がするが、異常があると言われたことはない、産後も問題ないと言われていた →その数ヶ月後、子宮筋腫の診断 上記は全部同じ病院で診てもらっていたわけではなく、合計4つくらいの病院です。 位置的にも症状が出にくいところだし(私は出血量が多いですが、生理痛はほぼないです)何も問題ないということで安心して帰ったのですが、後になっていろいろ気になってきました。 ●妊娠中に子宮筋腫が急にできたのでしょうか? ●今思えば悪露が長引いたのですが、筋腫の影響だったのでしょうか? ●来年から妊活を考えているのですが筋腫が問題になる可能性があるでしょうか?妊娠の相談も受診し直してした方がいいのでしょうか。(その時は聞けませんでした) ●今後筋腫が大きくなったり、ほかの癌などのリスクが上がったりする可能性もあるのでしょうか? ●ネットで肉類や乳製品を控えた方がいいと見たのですが、肉は苦手でも乳製品が好きで結構食べてました。。今後減らした方がいいでしょうか。 たくさんすみません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肺CT画像の診断お願いします。

person 30代/男性 -

この写真は左が2年前、右が最近の肺CT画像になります。下記は病院での結果報告です。 ⚪︎目的 下痢・上腹部痛・腹部膨満感などが持続しています。EGD・TCSでは症状の原因となる器質的疾患は認めず、感染性腸炎後の腸質機能異常、機能性ディスペプシアとして経過観察中です。胆膵病変のチェックを目的に胸腹部単純CT施行しました。2022/4/6CTでは右上葉に小さなブラを認めました。CT読影をお願いいたします。 ⚪︎所見 前回2022年4月と右肺上葉のブラに変化なく、肺野に新たな異常濃度を指摘できません。肺門・縦隔に明らかなリンパ節腫大や他の腫瘤像を指摘できません。胸水や胸膜肥厚像を認めません。 CT上消化管に大きな病変を指摘できません。 腹水やリンパ節腫も認めません。左腎結石に変化を認めません。肝・膵・陣・副腎に明らかな病的所見を指摘できません。 ⚪︎診断 小さな右肺上葉ブラ。左腎結石。有意な変化なし。他の異常所見を認めません。 現在37歳、喫煙歴17年、1日20本を吸っていました。4日程前に気腫性変化の指摘を受け禁煙中ですが、呼吸器内科で機材を使い全力で息を吸い、全力で息を吐く検査3回繰り返し3回目で正常と診断でしたが肺年齢は42歳でした。 治療法はなく禁煙をしていくしかないと報告されたのですが、この肺画像から体には何か症状が出てくる程進行していますか? 3年程前から時々空気を吸い込みきれない感覚になり呼吸のしづらさを感じることもしばらく続きますので関係しているのかな思いますがどうなのでしょうか。 また、禁煙以外にできることはありますか? 37歳にしては早い病気なのでしょうか。病名は肺気腫というより肺ブラということですが、何か違いがあるのでしょうか。 色々先が心配です。

3人の医師が回答

間質性肺炎の治療方法について

person 60代/男性 - 解決済み

現在、某大学病院に12月18日から入院中です。 現在の状態は以下の通りです。 SPO2運動時 94〜96、SPO2安静時 97〜98、背中聴音にてチリチリ・パリパリという捻髪音あり、入院時血液検査結果 写真の通りです。 症状は、現在は、頻繁な咳です。 息苦しさはありません。 ※入院時には、痰あり ※痰は入院時に検査済み(結果は知らされていません) ※12月19日〜12月25日まで、1日1回セフトリアキソンナトリウム点滴を7回実施済み 体温は、37度前後で推移(36.4〜37.5 平均36.9) 入院時単純CT画像結果には「両肺下葉末梢優位のコンソリデーションやすりガラス影。GPAの肺病変のほか、NSIP &OP相当の急性/亜急性間質性肺炎も鑑別です。上葉にはすりガラス影があり、上記に関連した病変のほか、出血を含めた吸い込みも考えられます。」とありました。 入院時、12月18日、19日に毎日プレドニン20mgを投与後、20日にレントゲンを撮り、入院時と比較し、一部影が消失し、プレドニンをやめた後、23日のレントゲンの所見は変化なしです。 今回の症状が発生する前に市販の麦門冬湯を数回飲み、そのたびに激しい咳と黄緑がかった痰が激しく出た記憶があります。オプションの気管支内視鏡検査は私の希望にて実施せず、診断は、間質性肺炎として、12月24日から、朝食後 プレドニン20mg 昼食後プレドニン5mg、バクタ配合錠、ランプラゾールOD、入眠障害がある際は、マイスリー半錠(2.5mg)、以上を数ヶ月に渡り、画像診断、血液検査により、チェックしながら、プレドニンの漸減をする方針とのことで昨日より開始しています。 質問は、ネット上では、間質性肺炎の治療の多くは、最初、入院にて、プレドニン1000mgを主体とするパルス療法が多く感じますが、主治医の治療方針についてご意見いただきたいと思います。

3人の医師が回答

「尿に赤い唐辛子のような塊が混じる」の追加相談

person 40代/男性 -

私も引用した女性同様、赤い砂粒くらいのいものが、毎回排尿時に出る(出ない時もある)ので、相談させて頂けるでしょうか。 ・血圧が高いので、何年も前からレザルタスとロスーゼットを処方され毎日飲んでます ・2023年11月中頃、脱肛になる ・近所の肛門科で程度は4で要手術と診断 ・今すぐ手術は無理なので、ヘモナーゼとネリザを使って小さくする治療開始 ・排便回数を抑えるため極力食べず、ミネラルウォーターをいつもより多く飲む ・この時期、一時的に尿が濃い緑で、一度だけ白い砂粒のようなものと血が混じったものが尿と一緒に排出 ・2023年12月中頃、痔の痛みは大分治る ・痔の痛みが引くと、今度は左側の胃の後ろくらいが腰痛 ・近所の整形外科2件行き、レントゲン撮影するも、ヘルニア等ではなく腰痛と診断され、湿布を渡されて終わる ・毎日湿布治療して、腰痛は改善するがまだ年明け1月末まで若干痛みが残る ・2024年1月の終わり頃に、また血混じりの白い粒が尿と一緒に排出 ・翌日、近所の泌尿器科に行き、尿検査・レントゲン・エコーを撮影 ・異常なしだが、赤い砂粒が2つほど尿検査のカップに確認されるも「不明」と診断 ・その泌尿器科ではCTがなく、大病院に行くよう指示され、同日に紹介状を持ち診察へ ・大きな病院で再度尿を出すも、午前中で3回排尿したのが原因か、カップに赤・白の砂粒なし ・CTと尿検査も「異常なし・血尿なし・白い粒は結石では?」と診断 ・別途、がん細胞チェックに2週間要すため2週間後再来院を言われる ・その日帰宅後、自分の飲料コップの底に同様の白い砂粒を確認 ・ミネラルウォーターの成分?と推測し、飲む水を水道水に変更 ・その途端、白い砂粒は排出されなくなるも、赤い砂粒はほぼ毎回3~10くらい出る ※1日だけ赤い砂粒が排出されず

1人の医師が回答

1歳半の娘 ドラべ症候群、てんかんの疑い

person 乳幼児/女性 -

1歳半の娘についての相談です。(投稿者は父親) 11ヶ月目にあたる昨年11月にコロナ罹患してから、熱性痙攣を繰り返しており、以下の様な特徴や日常です。 こういう場合、1番疑いの強い症例はなんでしょうか? 1、38.5度以上の発熱時、必ずといっていいほど熱性痙攣を起こしていた。回数は11月から5月に10回。 発熱以外での痙攣はなく、発生は殆どが発熱中の就寝時。 一度入浴時に起こしたが、その時は搬送先でコロナ罹患が確認され、帰宅後に40度の熱を起こした。 2、イーケプラ点滴またはレベチラセタム+バルプロ酸の投薬により、1ヶ月以上は発作は起きていない。(間で3回発熱あり) 3、脳波検査では左頭頂葉から側頭葉にて脳波の乱れあり。痙攣も右側から広がることが多かった。痙攣の平均時間は5分ほど。 4、脳MRIとCTでは疾患またはその原因になる異常見つからず。 5、保育園に通っており、毎日元気に過ごしている。人好きでよく笑い、友達や先生、両親など誰かと遊ぶのが好き。 6、最近パパママ、「あった!」などの指差しを覚えたが言葉は遅め。 歩行は数十歩ほど手を突き出しながら歩く。 ドラべ症候群のチェックリストは非常に高いスコアになるほか、MRIなどでも痙攣の原因は見つかっていないのが心配です。 ただ、ドラべ症候群なら発作が止まることはないとも聞いております…。 来月てんかん専門医の診察を受ける予定ですが、どういう症例が1番疑わしいでしょうか?また、今後どういう治療が想定されるでしょうか。 ドラべ症候群の疑いが強い場合、SCN1A遺伝子検査を行うことになると思いますが…。 共働き夫婦のため、娘の検査や治療により定期的または相当量の通院が必要になるのであれば、会社と相談して勤務形態や仕事量も調整したいと考えております…。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

左手小指外転筋の収縮、全身のピクつき

person 30代/女性 - 解決済み

先日も相談させていただき、神経内科の受診をアドバイスいただき、本日受診をしました。その上でアドバイスをいただけたらとおもいます。(ネットで検索すると余計心配になるので、、これで最後にしようと思います、、!) 以下の症状は一年前にパニック発作になったときからではじめたもので、症状は良くも悪くもなっていません。(ぴくつきは以前よりは頻度は少なくなっている気もします。パニック発作自体はほぼ寛解しています。) 症状 •左手の小指外転筋の収縮 ぴくぴくとうごくのではなく、ゆっくりと大きくへこむ動き。何もしていない時はときおりおこり、手首を捻る、ものを持つときに毎回強く出る。 痛みはありません。 •全身の筋肉のぴくつき 下半身が多い。椅子に座る、寝転ぶ等安静時に多い。 握力は元々弱めで変化ありません。 生活にいまのところ支障はありません。 本日脳神経内科に診察に行き、脳梗塞をチェックするような簡単な検査(歩行、指揃え、舌など)をして異常なし、膝蓋腱反射は反応しやすい体質と言われました。(亢進とは言われませんでした) 手を丁寧に見てもらって、小指外転筋の過剰収縮が見られる。ジストニアの一種かな?と言われました。今後、生活に支障をきたしたり範囲が広がったらまたきてくださいと言われました。 こちらでも診察をさせてください。 1 こういったジストニアのパターンもありますか? 2 以前こちらのサイトで写真を添付した時筋萎縮を指摘されましたが、診察では特に言われませんでした。収縮していない時は普通の手(写真添付してます。)なのでこう言った場合は萎縮ではないのでしょうか? 3 一年前からはじまった症状ですが良くも悪くもなってなく横ばいですので、ALSの可能性はないということでいいでしょうか? 4 整形外科受診は必要ないですか? 長々とすみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

リウマチ科の担当医も判断つかず、今後どの科を受診すべきか悩んでおります。

person 40代/女性 - 解決済み

症状が出て1年半は経ちますが、指関節、腰(坐骨神経痛)、腿の付根、膝、足首と痛みがあり、痛みのある箇所的にリウマチ科を半年前から受診しております。 3週間ごとの検査では、リウマトイド因子(RF)、抗CCP抗体は、陰性。 CRP定量0.02~0.04mg/dl 赤血球沈殿速度 6~7mm/1h と、ずっと基準値内です。 指の骨に異常は見られず。MRIで指関節の腱に炎症が出ているのを確認。 数値には出ていないですが、メトトレキサーレを試すとこになり3か月飲み続けるも変化がない中、知人より神経の症状かもしれないと助言頂き、担当医にその旨伝えタリージェを服用開始。数日後には朝のこわばりが弱まり、指の腫れはありますがずいぶん楽になりました。 3週後のMRIでも以前と比べ炎症改善が見られました。 ただ、追加でプレドニンの服用が開始され、さらに3週後にはタクロリムスカプセルが追加となりました。 直近のMRIでも少し改善がみられておりますが、指関節、腰の痛み、膝裏が重いなど症状があります。足首や、脛の痛みは最近は減ってきてます。 診断が半年出ないのとリウマチではないのではと思ってきているので、先日セカンドオピニオン(別なリウマチ専門医)へ診断いただきました。血液検査の半年のデータでもCRPや赤血球沈殿速度は正常の為、反射などをチェックされました。(CPKが240~300で多少気になるとの事。) 結論として、手の甲の筋肉が少なすぎる点、膝や足首の反射が過敏すぎるという事で神経内科の意見をもらってくださいとの事でした。 担当医は、セカンドオピニオンからのお手紙を見ているのですが、まだリウマチ薬の服用を続けるように言われており、ヒュミラを始めるか判断を近々してくださいと言われるのですが、現段階でその判断に私はなれません。 ご意見頂ければと存じます。

2人の医師が回答

後追いと指差しについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。生後8ヶ月と少しの娘を持つ母です。 まず、後追いについてですが、これは9、10ヶ月健診の項目なので、今チェックすることではないと思いますが、後追いの定義は、親をハイハイ等で探したり、ついてきたり、移動手段を伴うことが前提でしょうか? 娘は、頻繁ではないですが、主に不機嫌な時に私が視界から消えるとグズグズしたり、泣いたり、悲鳴をあげたりすることはありますが、その場から動かずこっちを見てたり、部屋から出てはくるものの、途中でお座りしてこちらを見たりしていることが多いです。キッチンに移動したら泣き始め、キッチン付近のベビーゲートがあるところまで来て抱っこするまで泣いていることはありました。 キッチン付近まで泣いてついてくるのは後追いのように思いますが、その場から動かずこちらを見てグズグズしてたり、途中で移動をやめてお座りでこちらを見ているのは、後追いの前兆のようなもので、後追いではないでしょうか? 娘はずり這いとハイハイの中間のような動きで移動しますが、部屋中を探検できるほどにはまだ動けません。 もっと移動が上手になり、9、10ヶ月くらいになれば、もう少しついてまわる頻度も増えてきそうでしょうか? 人見知りは6、7ヶ月頃よりするようになっていると思います。 次に指差しについてですが、絵本など近い距離だと対象物を見ているように見えますが(毎回ではない)、少し距離が離れると指先を見たり、見なかったりです。遠いところや真後ろはまだ見ようとしません。 8ヶ月だとこんなものでも大丈夫でしょうか? 8ヶ月になって間もなくうつ伏せからお座り、お座りからうつ伏せになったり、まんまんまん、ばば、ままかまんまに聞こえる喃語を言うようになりました。 よろしくお願い致します。

9人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

パーキンソン症状について

person 40代/男性 -

40代前半、1年半前にパーキンソン病の可能性大と言われてます。症候群の可能性も残されてるようです。 ※自分では症候群ではないかと心配してます。 パーキンソン病の震えについて質問です。 一般的には安静時振戦と言われますが、 1、歩行時、スクワット時、カニさん歩きする時などに震えます。パーキンソン病の方の動画見てるとやはり歩行時にも震えてるのですが、安静時とは座ったり寝たりで本当に何もしてない時のことを指すのですか?それとも手作業をしないと言う意味で、歩行時なども含まれるのですか。 2、一年半前は左半身の動かしづらさだけでしたが、最近かなり震えが強くなってきました。右半身にも震えが出てきて、首や頭も何となく震えてる時がある気がします。後から震えが強く出ることもありますか。そしてその場合、症候群の可能性が高まったりしますか。 3、今朝雪かきをしたのですが、その後震えが今までのレベルではなく、物凄く震えてます。携帯持つても震えがひどいです。以前も洗車や力作業した後に震えが強くなったり動きにくくなったのですが、パーキンソン病の症状としてこのように筋力を使った後震えがひどくなることはあるのですか。症候群の場合はどうですか。 4、座って踵つけてつま先上げる、パーキンソン病チェックの動作をすると、連動して左手に震えが出ます。パーキンソン病でもあり得る症状ですか。 5、ALSや携帯ヘルニア、その他パーキンソン系以外の神経の病気で下記のような症状が出る事はありますか。ちなみにメネシットの効きは良くないですが、主治医は当初より動き良いから効いているのでパーキンソン病だろうと言ってます。 『症状』安静時、運動時振戦、左半身に強く出てる動かしづらさ、左首肩中心の固縮など 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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