スタディー40に該当するQ&A

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新生児の大泉門のへこみ具合、脱水症状について

person 乳幼児/男性 -

生後19日の赤ちゃんについて、5/10から大泉門がへこんでいることに気がつきました。 不勉強で心苦しいですが1人目の子育てということもあり大泉門自体の存在をそのタイミングで知り、同時にへこんでいると脱水状態だということも知りました。 通常時でも少しへこんでいるものだということですが、どのくらいへこんでいると脱水状態だと判断するのでしょうか? 通常時の状態がわからないため、教えていただけると幸いです。 また大泉門以外の赤ちゃんの状態については以下の通りです。脱水の可能性はあるでしょうか? 新生児でできるだけ外出を避けたいため、軽度の脱水の場合に家でできる対処法(OS1を飲ませる等)もアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いいたします。 ー状態ー ・目のくぼみ、熱はなし(37.0℃〜37.4℃、平熱) ・おしっこは7〜9回出ている ・おしっこの黄色が濃い時がある ・5/10頃から口からミルクの匂いだけでなく唾液の匂いがする(乾燥?) ・5/10頃から泣き方がギャンギャンいう泣き方からヒャーンヒャーンという高めの泣き方に変わった ・ミルク、母乳は飲めている ・お腹が張っていて吐き戻しもあったため、5/9、10はミルクをあげる量をセーブした →5/9:4日前170ml+母乳左60分右25ml、5/10:250ml+母乳左右各40分ずつ ※母乳は搾乳器で10分とると左30〜50ml、右10〜20ml ・左胸の母乳の勢いが良くお腹が張っている原因に思えたため、5/11より母乳を控えてミルクメインに切り替えた →5/11:620ml、5/12:670ml

6人の医師が回答

低血糖時の対処法

person 60代/男性 -

父のことで相談させていただきたいと思います。 40歳頃から境界型と言われ続け、最近1年くらいの間に2度のOGTTにて糖尿病が確定されました。 現在66歳です。 投薬治療は行っておりません。 食事と運動のみ。 他疾患(血圧)で投薬治療(ノルバスク5mgとブロプレス8mgを各1T)あり。 OGTTの際のインスリン分泌量は通常の2〜3倍くらい。 身長158cm、体重75kg。 ここから質問 本日定期診察にて 食後3時間血糖値:57 HbA1c:5.5% 自覚症状:頭がぼーっとする(本人談) いつもは食後1時間ほどで採血をして血糖値が180前後だったのですが、本日は昼食後3時間という値が取れて、この異常値が出ました。 医師からは、今回のみかもしれないし、いつもだったのかもしれない。 次回診察時に同じ条件での採血の結果が出るまで様子見で…と言われました。 しかし、投薬なしとはいえ、自己分泌インスリン量が多い患者の場合、薬を使ってないから次第に回復するとはいえ、低血糖の数値と低血糖症状が出た場合、何かの対処が必要なのではないかと…。 食事療法科の指導では、牛乳または砂糖入りのコーヒーでも良いと言われましたが、トラックを毎日ではありませんが運転している事もあり(製造業経営で営業担当)心配です。 仕事場は一緒ですが、常に一緒に居る訳ではない為、ボーっとした時に事故を起こしてしまわないだろうか?と思ったり。 私としては、食後3時間くらいの時に自覚症状が出た場合、スティックシュガーを10gほど飲ませたいのですが、これはやり過ぎでしょうか。 普通に牛乳かコーヒー(砂糖入り)での対処で十分かを知りたいと思います。 他に何か最善策がありましたら、ご教授願えたら嬉しく思います。 自分のことは勉強して大丈夫なのですが、違うパターンの場合だと、やはり不安になるものですね。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

吐き気 めまい 胃や腸の膨満感 動悸 胸の締め付け

person 30代/男性 -

去年の8月、炎天下の中、急に気分が悪くなり吐き気と胃あたりの痛みが襲いました。家に帰ると顔がほてった感じがあり熱中症かなと思い、水分を取って休むと症状は改善されました。一週間ぐらい経って図書館で勉強していると今まで味わったことのない動悸が起こり吐き気とめまいでその場から動けませんでした。1時間ほどしてその症状は改善されました。そのときはコーヒーを飲んでいたので(普段はコーヒーを毎日一杯は飲みます)そのせいかなと思いました。それから2か月間吐き気、目眩、動悸、胃、腸の膨満感、胸の締め付け、発汗、手足の冷え、頻尿、左上半身のモヤモヤ感、食欲不振、睡眠不足、体重低下(10キロ減)、下痢がランダムにひどく起きました。一番気になったのが寝むりに落ちようとするときに動悸が急に起き、眠りを妨げます。緊急病院や、クリニックにも何回か足を運び、胸部、背中のレントゲン異常なし、超音波検査で心臓、胃や腸を見てもらったんですが異常はないと診断されました。薬はパントプラゾール40ミリを二週間ほど飲みましたが改善されませんでした。今年の一月から漢方薬を飲み始めて前よりから眠れるようになり、症状も改善されてると感じるのですがまだやはり胸の締め付け、動悸、お腹の張り、手足の冷え、便がペースト状、がランダムに起こります。本来ならばきちんと病院で診てもらった方が良いのですが連絡が全然取れず対応が遅いことに困っています(海外に住んでるのでシステムが違う)。胃腸は昔から弱い方だと思います。小学生6年生の頃に胃酸過多と言われた時もありましたし、20代の時も十二指腸潰瘍を二回経験してます。自分がなんの病気か不安です。そこで何が原因かを特定できたらなと相談させていただきました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

中心性頚髄損傷の症状について

person 20代/男性 -

婚約者(男)が三週間前にスポーツで転倒し、中心性頚髄損傷と診断されました。 受傷時は全身麻痺で三日間程ICUに居ましたが、その後一般病棟へ移り、歩ける程に回復しています。しかしまだ入院中で症状も残っており、不安なため質問させて頂きます。 搬送先の病院から、一週間程で今の病院に移り、毎日リハビリしています。リハビリの様子次第で、頚髄への圧迫?を取る手術もあるようです。 現在の症状は以下の通りです。 ・トイレと食事、入浴は一人で出来る ・肩から腕、指先に痺れと日焼けのような痛み ・膝から下の冷感がない ・足の裏や膝をこちょばがらない ・右手はかなり動くようになったが、左手は細かい動きが難しい(おはじきを掴んで一つずつ容器に入れるなど。食事も左手でお腕を持つというよりは乗せるという感じ) ・ペットボトルのキャップが開けられない ・手を広げたまま指を揃えられず、グーパーの動きも遅い ・事故前は握力が40か50、いまは右30弱左20弱のまま回復が止まっている ・大股で歩くとバランスを崩しそう ・階段昇降時、手摺りが無いと不安 受傷後2週間程は出来る事が増え、元気そうだったのですが、ここ最近目に見える回復がないようで、不安、やる気がなさそうに見える時がたまにあります。 元々、体力も筋力も運動神経もあったため、その落差が辛いのだと思います。 私もここ三週間、頚髄損傷について勉強していましたが、調べる程に大変な怪我だと分かり、絶対治るよとは言えず、相談させて頂きました。 質問は 1.手術でこの症状は軽減されるのでしょうか 2.手術=かなり重症であると考えた方が良いでしょうか 3.上記はリハビリを続けていけば、どの症状も軽減されますか 4.リハビリは一生続ける必要がありますか 5.周りが気をつける事などあれば、小さな事でも教えて頂けると嬉しいです よろしくお願いします。

2人の医師が回答

大人の発達障害について

person 40代/男性 - 解決済み

40歳代兄の発達障害について相談です。 母の話によると兄は大人になってから精神鑑定を受け、結果は小学校低学年の知能と言われたそうです。病名などの診断は受けていないと母は話すのですが兄の特徴から考えられる病名があれば教えて頂きたいです。 1.空気が読めない。常識がわからない。 0歳の赤ちゃんへのプレゼントがテトリスのゲーム機だったり、自分が話したいと思ったタイミングで相手が忙しくしていても関係なく話す。 集中したいからテレビを消すと伝えると、テレビは消すが楽器を弾いたりYouTubeを流す。 初めましての人に対してフレンドリーに話しかける。相手がひいてしまう。 2.自分の物と人の物の区別がつかないのか 私の私物を勝手に人にあげられた事が何度もある。お金を盗む。 3 .計画性がない。楽観的。 返済能力がないにも関わらず遊びや物欲で借金をする。買ってお金に困れば安価で売却する。そしてまた借金をして同じ物を買う。特に金のネックレスが好き。返済は大丈夫と笑顔で答えるが計画性がないので返済できない。 4.仕事が続かない。 入社当日や数日でクビになる事が多い。 怒られると逃亡する。1日でも出勤していればクビになったり無断退職や逃亡したとしても給料をもらいに会社に行く。 5.新しい事を理解するのに時間がかかる。1つの事しか出来ない。優先順位は考える事が困難な印象。 6.怒りを物にぶつける。 壁を殴り穴を開けたり、物に当たった衝撃で骨折した事もあります。 7.話す内容が支離滅裂な事がある。 もっともらしく言い訳するが質問しても答えではなく最初と同じ事を繰り返す。 8.小学生の時から勉強にはついていけなかったが、車の免許は取得できたり、独学で三線がひけるようになったり自分の興味のある事に対しては努力する。 長々とすみません。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

抑うつぽいのですが、保険加入が気になって受診に踏み切れません

person 40代/女性 -

病名診断をされていませんが、悩みがあったり精神的不調があったときに心療内科へお世話になっていた40代女性です。 1ヶ月半ほど前、職場の非常識な人と口論をし一方的なことを言われ、謝罪もなかったため、以降、その人へ貯めている怒りをずっと頭で反芻してしまいます。環境調整をお願いしたのですが、引き続きその人とは同じチームで会話し働かなくてはいけず、職場でまた口論になるのではと緊張している日々です。 口論をしてから、油断するとその人への怒りをぐるぐる考えてしまう、不安感、目に涙が溜まる感じや、私は食べることが好きなのですが、料理がおいしい、と感じるのにワンテンポ遅れてしまう(理性的においしい、と判断する感じ)が続いていて、楽しみにしていたイベントも完全に楽しめませんでした。 メンタルの不調である自覚があります。 ここで問題があります。 以前肺炎を患った時に、民間の医療保険に未加入で、低所得で貯蓄もなかったため、入院ではなく通院治療を選択しました。 その際、入院にかかる費用を学習したので、保険に入ろうとしたのですが、心療内科にかかったあとに5年経たないと、一般的な医療保険に入れないとのことでした。 今は緩和型保険に入っていはするのですが、あまりいい保証内容ではありません。 ですので、5年間メンタルクリニックにかからないことができれば……と思っていて、 今回の出来事が起きるまで、職場でのストレスがほぼなく、かかりつけのメンタルクリニックにかかったのが2年前で、今回はうまくいくかなぁと思っていた矢先でした。 もし今受診すると、また期間が5年にリセットされてしまうことが辛く、受診をためらってしまうのです。 強迫的で、不合理な考えであるのはわかっているのですが、どうか受診する考え方をご教示いただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

家庭内感染、陽性者同士ならマスク無しでOK?

person 20代/女性 - 解決済み

夫27、私29、子供用0(10ヶ月)の三人家族です。 年末から家族が順にコロナに感染していっています。 大晦日に、夫が発熱、研究用キットで薄めに陽性が出てその後強い倦怠感、筋肉痛と40度近くの高熱が2日半ほど下がることなく続きました。今は落ち着き37.2度程で喉がかなり痛むようです。次に10ヶ月の子供が昨晩から39度をこえる熱をだしダウン。本日病院で検査したところ陽性と判断されました。唯一何の症状もなく陰性を保ってきた私ですが今朝から鼻の奥、喉に違和感があったため、子供と一緒に本日検査しました。結果は陰性でしたが先ほどから37.2度と微熱が出てきました。その他軽い筋肉痛と頭痛がありますが比較的身体は軽いです。夫の感染が判明してからマスクは寝るときも二重にしていましたが、昨晩から一睡もせず密に子供をあやしていたのでもう感染したで間違いないかなと考えています。ここまでは真面目に夫の隔離にマスク、除菌、こまめな換気を徹底してきました。全員感染した場合、隔離の解除、マスクを外すなどして、ある程度接しても良いのでしょうか? 症状が軽めの人が(微熱程度)、重めの人(高熱)と接するとここから更に悪化したりするのでしょうか。逆に治りかけの人がぶり返すなどそんなことがあったりするのでしょうか。 マスク無しの子供が感染した事と、私自身も体調が悪くなってきたのでマスクをつけっぱなしにして生活するのがしんどいです。 一番は、高熱を出していた夫が少し回復方向に向かってきているので、隔離を解除し、現在高熱を出している子供を預けたいと思っているのですが、そこを一緒にして平気かが不安です。 アドバイスなどいただけないでしょうか。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

大人のADHDかもしれない

person 40代/女性 - 解決済み

40代主婦、幼児が二人います。 最近自分がADHDではないかと疑っています。 幼少期より片付け、整理整頓が苦手で逃げ癖怠け癖があります。今でも部屋、カバン、財布、冷蔵庫、車など物が多く散らかっており、人が家に遊びに来る時だけ片付けています。それも見えるところだけ片付けて誤魔化しています。手先も不器用で運動神経も悪いです。 子供の頃は勉強が出来て学級委員などもやっていたためしっかりした子供だと思われていましたが、実際は宿題なども最終日に慌ててやるようなタイプで授業中もつまらなくなるとよく空想をしたり落書きをしたりしていました。 友人関係のトラブルは数年に一度ある程度でその友人とも仲は修復し、幼少期からの友人とは何人も今も交流があります。 仕事は営業を10年ほど続けておりましたが、取引相手が気難しい人だと以後訪問しなくなってしまったり時にはずる休みをしたりしていて、成績も上がらずやるべきことを後回しにする癖がついてしまい結局自律神経失調症になり退職しました。退職後も職場の方とは仲良くしています。 車の運転は得意で、遅刻はせず大事な忘れ物もあまりありませんが、それは気を抜くとすぐ忘れてしまうので念入りに確認したり約束の随分前から準備している為難を逃れているだけだと思っています。実際子供の幼稚園の忘れ物はありませんが買い物忘れや自分の携帯などを忘れて出かけることは多々あります。 夫は真逆できちんとしていますが母親の私がこうなので4歳の長男も同じようなタイプで遺伝でそうなのではないかと心配しています。 もしADHDならば薬を飲めば治るのでしょうか? 子供たちには私のようになって欲しくないのですがお手本を見せるにはまず自分が変わらなければならず、 悩んで相談させていただきました。長文ですが何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肝血管腫なのか癌なのか検査結果が出るまで怖い

person 40代/女性 -

先日も相談いたしました44歳女性です。 三日前、会社の健康診断で、中学生の時以来30年ぶりに腹部超音波検査を行ないましたら、肝臓に12ミリの白い部分があり、検診医より血管腫疑いで、大きくなるようなら悪性を否定できないため半年後に再度見せて下さいと言われました。 健康診断後すぐ、消化器内科を受診しそこでも超音波で見ていただきましたら、血管腫でしょう、ただMRI撮った方がもっと安心できるよとの医師のご指示で紹介状を書いてもらい、あさって画像専門クリニックでMRIを撮ります。 なお、消化器内科では肝臓がんの腫瘍マーカーのための採血もしております。 前回の質問で、血管腫の診断はエコーのみならず他の手段で撮った画像と組み合わせ精度を高める必要がある事を勉強させていただきましたが、MRIの結果が出るまで3〜4日かかると言われ、それまで恐怖心で何も手につかない日々が待っていると思うと頭がおかしくなりそうです。 過去、肝炎を疑った血液検査はした事はありませんが、一般的な血液検査では肝臓の数値は問題なかったです。 七年前に子宮筋腫の手術前に行なった血液検査でHIVが陰性だったと紙に書いてあったのは記憶にありますが、その際の血液検査で肝炎ウイルスも対象だったか、対象であれば陰性だったのか陽性なのかは記憶にありません。 今まで肝炎らしき症状に見舞われた事も、指摘された事もないのですし、お酒も月に2回程度たしなむぐらいではありますが、40代半ばですと肝臓がんを発症する事もありますでしょうか。 2つの医療機関で血管腫だろうと言われていても、MRIで見たら実は肝臓がんだったのような事はありますか。 肝臓がんに怯え、ある程度覚悟した方が良いのか考えれば考えるほど恐怖です。 そんなに心配せず結果を待っていても良いのでしょうか。 何度も申し訳ございませんがお願いいたします。

5人の医師が回答

緑内障と気付かず生涯を終える人はどれくらい?

person 50代/男性 - 解決済み

1ヶ月ほど前にメガネの件でたまたま受診した眼科で緑内障と診断されて、次に緑内障の専門医がいる眼科では緑内障ではないと診断されたのですが、この1ヶ月で色々と勉強した中では40歳以上の人の20人に人は緑内障になっている人がおり、そこから高齢になるにつれて割合が増えて行くと言うものがありました。 そして、緑内障にかかりながらも気付かずに過ごしている人もかなりいるという事に驚きました。自分も緑内障と診断されて、まず自覚症状がなかったので本当にびっくりしたのですが、例えば日の入り日本人に多いとされる正常眼圧緑内障の患者って、本当に進行が遅い人であれば50歳位で発症しても寿命を迎える平均80歳位までの30年間で自覚症状もないままに、軽い視野欠損のまま気付かずに生涯を終える人もけっこういるのですか?知らないのであれば緑内障の怖さも知らずに暮らせる訳ですよね? もちろん中には進行が早く70歳にはかなりの自覚症状があり眼科を受診したときには末期の状態でそこから治療できずない人もいるでしょうが、私の周りでは緑内障で失明したという人がいません。 私も一人の眼科医が緑内障と診断し、もう一人の眼科医が緑内障ではないと診断したので、どちらにしても微妙な線にいるとは思います。例えば前視野緑内障であったとして、このまま数年後に発症したとして、気付かずに点眼薬せずとも25年ほど視野欠損が、ゆっくりと進んで分からないまま生涯を終える事もあるのかな?とふと思いました。 緑内障になっていても緑内障と気付かずにずっと暮らしている人がかなりいるとの事で不思議に思ったしだいです。 正常眼圧緑内障の中にはそんなに進行が遅い緑内障もあるのでしょうか?30年で点眼薬なし「MD値が−5位までしか進まないような事ってありますか?

2人の医師が回答

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