先天性心疾患 赤ちゃんに該当するQ&A

はじめまして。よろしくお願いします。 6月23日に旋回異常の為、帝王切開にて3298gの女児を出産しました。 退院時(生後8日)は体重が3372gあったのですが、1週間検診(といっても生後12日に行きました。)での体重は、3378gでした。 5gしか増えていませんでしたが、先生は何も言いませんでした。 そのあと、軽い心雑音があると言われ、1ヶ月検診でも聴こえるようなら小児科へ。と言われました。 以上が1週間検診での内容です。 いくつか質問があります。 ・体重増加が見られませんでしたが、心臓疾患のために増えなかった可能性はありますか？一旦は増えているので、その可能性は低いのでしょうか。 ・母乳の出は良いほうですが、両方のおっぱいで7分。ごく稀に15分。そのくらいしか吸ってくれません。嫌になると口をすぼめて拒否をしたりします。その後、すぐ寝る場合もあれば、2時間ほど起きてる場合もあるので、体力が無くなったわけでもなさそうです。 本人に飲む気がない場合の対処法などありますか？ ・検診後、ミルクを足し、母乳は搾乳してどれだけ飲んだか記録するようにしたのですが、1日530〜640でした。 途中乳首も5〜20分1日で吸わせてるので、もう少しプラスになっているとは思いますが、少ないでしょうか？ ちなみに授乳間隔は1.5〜3時間くらい、便は1日5回、尿は8回ほどです。授乳回数は12回くらいで本人は元気そうです。 ・検診後に気づいたのですが、先天性股関節脱臼だと思われますが、今まで先生から何も言われませんでした。 3ヶ月検診で発見される場合が最も多いと聞いたのですが、まだ1ヶ月にもなってないので、様子見で良いのでしょうか？ 以上、長くなりましたがよろしければ回答お願い致します。

お世話になります。 現在2か月の女の子。出生時体重2862gで今は4500gになりました。 先天性心室中隔欠損(1.6ミリ)と心房中隔欠損(5ミリ)を患っており、大学病院の専門医に定期的に診て頂いてます。 2週間ほど前に、診察で変わったことがないか聞かれ、「授乳中に本人が疲れて5分くらいでぐったりしてしまうこと」と「睡眠中たまに呼吸が荒くなる」旨を伝えましたら利尿剤(ラシックス細粒4%・アルダクトンA細粒・乳糖をプラス)を処方され、朝晩1日2回服用させていました。 初めの一週間くらいは無理やり飲ませていましたが、口に含ませるとあまりにも嫌がり顔をしかめるので、昨日自分も薬をほんの少し舐めてみたら物凄く苦いんです。 あの小さい体でこれを大量に舐めさせられてると思うとあまりにも可哀相で辛いです。次の診察まであと2週間ありますが止めてもよいでしょうか? 服用を始めて睡眠中の呼吸の乱れは無くなった気がしますが、一回の授乳時間が短いのは変わりませんでした。 また初めての子どもなので本当に心疾患のせいで呼吸が荒くなるのか赤ちゃんとはこうゆうものなのか分からなかったので、もしかしたらそもそも医師に相談するほどのことではなかったのでは?→薬も不要だったのではと思ってしまいます。 医師が本人を診察して今薬がどうしても必要と判断したのではなく、患者の家族の話を聞いて処方したので必要に迫られという訳じゃない気がするのですが、服用を中断して様子を見ても大丈夫ですか? 利尿剤は中断しても害は無いでしょうか? ちなみに子ども自身はいつも元気で機嫌もいいです。

【子供(生後1ヶ月過)の特徴】 ▫生後3週間くらいからミルクや大泣きした後に呼吸が乱れる →その時は胸骨上の陥没呼吸やキューキューという声？が確認できる ▫1ヶ月検診では体重身長ともに問題なく成長(3kg→4kg、49cm→55cm) →呼吸について担当医師に聞くも成長過程でよくあることと言われる ▫基礎疾患なし ▫チアノーゼなし ▫泣き声は大きい方だと思います ▫顎は小さい方だと思われます 【経過】 ▫日曜(1ヶ月検診の2日後)→陥没呼吸を発見したので休日小児救急の病院へ行ったところ大学病院へ紹介され、時間外外来で採血、RSウイルス検査をしてそのまま入院※現在も妻が付き添い入院 ▫月火曜→上気管が閉塞しているかもしれないとのことで、X線、心エコー、胸部CT、耳鼻科で検査 ▫水木金曜→処置を検討中とのことで動きなし ▫spO2は大泣き時以外は正常値 ▫ミルクを飲むと吐きこぼしが少しあるので木曜から胃管と併用で飲ませる※ただ金曜(今日)は全て口から飲んでくれたそうです ▫顎を少し上げると呼吸が安定する 呼吸の乱れは主にギャン泣きした時とミルクを飲んだ後に起こります。先天性の気管狭窄症や声門下狭窄症、喉頭軟化症などが疑われるのでしょうか？医師から検査結果や今後の方針説明があまりなく私も妻も不安でいっぱいです。入院している大学病院は小児の気管狭窄や声門下狭窄の実績はないと思われます。このまま何も分からず時が過ぎるのが不安です。子供は呼吸以外は特に問題がなく元気と妻が言っております。先生方のお考えを伺えればと思います。よろしくお願いいたします。

心室中隔欠損のある8ヶ月の娘について 現在は3mmほどの欠損があります。 肺高血圧等はなく経過観察中です。 インフルエンザ予防接種は 接種に問題はないでしょうか？ 卵はまだ卵白を試している最中です。 0歳は免疫が付きにくいというものもある様なのですが 心疾患があると打つ方が良いでしょうか？

昨日生後1ヶ月で心臓に7ミリの穴があると診断されました。調べると心室中隔欠損か心房中隔欠損である可能性が高いことが分かりました。 初めてのことで色々と心配でいくつかご教示いただきたいです。 1）生まれて1ヶ月程で心臓の手術に耐えられるものなのでしょうか 2）術後に後遺症などは残るのでしょうか 3）もし輸血が必要となった場合大人の血液でも大丈夫なのでしょうか 4）手術治療費、入院費などは持ち出しで大体どのくらいかかるのでしょうか 前述の通り何分初めてのことで居ても立っても居られずこちらに質問させて頂きました。 拙い質問で申し訳ないのですが、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

１歳11ヶ月の娘ですが、胎児期に総動脈管遺残症、完全型房室欠損がわかり生後1ヶ月で肺動脈絞扼術、一歳6ヶ月でBTシャント術をし、カテーテルでの肺動脈拡張術を数回しています。現在服用しているのは朝食後にレニベース、アスピリンを服用しています。 相談は、先ほど妻のカバンにあったロキソニン60mgを三分の一ほど誤飲してしまったようです。 アスピリンとの併用はいけないとネットで見たのですが、病院に、連れて行くべきでしょうか？ 様子に特に変わりはないようですが、様子見でいいのでしょうか？ ご返信いただければと思います。

0歳9ヶ月の男の子です。 妊娠中に心疾患が見つかっており、二度のカテーテル治療、そして先日手術を受けました。 病名は主に下記になります。 ・完全大血管転移 ・左室型単心室 ・肺動脈狭窄 将来的にグレン手術とフォンタン手術を目指しています。 【二度行ったカテーテル治療について】 右房と左房の間の閉じかけていた穴をバルーンで広げ、血流を確保し、酸素飽和度を保てるようにする目的で行われました。 【先日の手術について】 肺動脈が歪な形をしており、グレンの前に ・肺動脈の形成(縫縮もあり) ・BTシャント ・DKS吻合 ・カテーテルで開けた穴をさらに広げる 上記内容を行いました。 二度目のカテ後は症状が落ち着いていたため、約半年間自宅にて在宅酸素のみで過ごしておりました。 月一の検診で、左の気管支が狭くなってるという話がありました。特に問題はないだろうという程度、呼吸音等も異常は見られず、経過観察としておりました。 狭くなっている理由としては、歪な肺動脈の影響で圧迫されてるからだろう、とのことでした。 術後は問題なく回復していき、人工呼吸器を外しましたが、吻合箇所から出血が見つかり再び挿管、開胸して処置。 その後経過を見て閉胸、再び抜管したのですが、今度は不整脈が出たのと、呼吸不全の状態になり再び挿管しました。 どうやら自発呼吸をしようとすると、狭くなってる左の気管支が陰圧で閉じた状態になってしまい、苦しくなってしまうだろうとのことでした。 今現在も挿管したまま2週間程経っています。退院の目処はついてないものの、退院後は自宅で呼吸器をつけることになると言われています。 一度狭まった気管支はまた広がることはないでしょうか？ 主治医からは成長して力をつける他ないと言われておりますが、ご意見を伺いたく存じます。

７月６日生の８ヶ月の息子の心臓手術後の保育園についてお伺いしたいです。 出生時心雑音にて産婦人科から市内の子ども専門病院に転院し、そこで両大血管右室起始症、心室中隔の穴は８ミリほどと言われ、生後１２日でチアノーゼが酷くなったので、肺動脈絞扼術を受け、体重が増えてから根治術をするということになりました。 今年の３月４日に生後８ヶ月、７キロで人工心肺下での胸骨正中切開開心術にて心室中隔のパッチ閉鎖、右室の筋肉を削り、絞扼術で狭窄した肺動脈の拡大する手術を行いました。 ＰＩＣＵから術後4日で一般病棟に移り、経過もよく、遺残短絡は１箇所1.5ミリ相当残っているようなのですが術後１６日で退院となりました。 お薬は１日２回の利尿剤です。 ここでお聞きしたいのですが、このような場合は一般的にはどれくらいで保育園に入ることが可能なのでしょうか？妻が保育士をしているのですが、園から育休から早く戻らないなら他の在園児の兄弟に０歳児の枠を使うので他の園を探してと早く戻ってくるように急かされています。 正直まだ術後１か月も経っていないので、息子の体が急かされるまま保育園に入って、ついていけるのか不安もあり困惑しています。 主治医の次の診察までは少し時間があるのと色々な先生のお考えを伺いたく質問させて頂きました。よろしくお願いします。

2ヶ月になる娘ですが、出生時に産院で心雑音を指摘されました。産院退院後すぐ専門医にかかったところ、血液の逆流があり、卵円孔開存、三尖弁閉鎖不全と診断されました。 1ヶ月後にあった再診では、まだその状態は続いているが、大きな心配はないという事で、経過観察のため半年後に再診予定です。 専門医から通常の生活をして問題ないと言われましたが、ワクチンを接種をしても大丈夫か聞きそびれてしまいました。 5種混合やB型肝炎といった自治体から予診票が送られてくる予防接種を受けても問題ないでしょうか。またインフルエンザなどそれ以外のワクチン接種についても問題ないか教えて頂きたいです。