呼吸器不全に該当するQ&A

腎不全、糖尿病、免疫不全、慢性呼吸器疾患の方は、なぜインフルエンザになったら危険なのでしょうか? 具体的に教えて下さい

90歳の父ですが、3月に2週間ほど肺炎で入院後、1ヶ月ほど自宅療養しておりましたが、今度は胸膜炎で胸水がたまり再び入院し1週間が経過しました。前回も今回も左側の肺のみﾚﾝﾄｹﾞﾝで白くなっていますが、前回退院のときよりも今回入院したときの方がひどく白いです。前回のときは、発熱はなかったのですが、今回は、入院直前で8度超の発熱があり、現在も7度後半の熱が続いています。また、今回入院直前で自力で排尿できなくなり管を通しています。30年近くうっ血性心不全と高血圧の持病があります。現在は、血液検査の結果、肝臓も腎臓も数値が悪いと言われています。現在、一般の総合病院に入院中で呼吸器科担当医からは高齢だからそれぞれ悪いところが足を引っ張って、肺の治療が上手くいかないかも知れないと言われました。認知症もかなり進んでいます。このままお任せすべきか不安です。高齢者の病気を総合的に判断し、例えば、呼吸器、心臓、循環器、泌尿器、各科目の医師が連携して治療にあたるような病院はないものでしょうか。どこに相談すればよいのでしょうか。ちなみに大阪在住です。ｱﾄﾞﾊﾞｲｽいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

低酸素脳虚血性脳症で自発運動や自発呼吸がなく、気管切開して人工呼吸器管理をしてます。栄養は、経管栄養です。最大55ccを1日6回までミルクを増やせたのです横隔膜が上がったて呼吸が苦しくなるため10ccを2時間かけて1日3回までに減りました。カテーテルを長期間入れてるため感染症を繰り返しています。医師の話によると気管分離手術と長期留置カテーテルの手術をする選択しかないようです。私たち家族に手術をするかしないかを求められています。気管切開は、穴をまた塞ぐことが出来るということで納得できたのですが、気管分離とは、声帯もなくなって元には戻らないみたいです…。どうしても小さな娘を切ることに納得出来ず悩んでます…。しないという選択を選んだ場合どうなるのでしょうか？？娘は、呼吸も安定しなく在宅用の呼吸器にのると呼吸不全になってしまいます…。尿もつくることが出来るのですが出すことが難しく、ずっと管が入ってます…。便もほとんどが浣腸です。娘の予後は、どうなるのでしょうか？医師は、このまま在宅用にのれず安定されていたら慢性の病院もしくは、施設でのケアになりますとまで言われています。ここまで言われると娘は、もう長くないのかな？と思い手術自体も負担じゃないのかな？とも思っています…。今は、血液中と尿の感染症にかかっていて手術は出来ず治ることを待ってる間に決断して下さいと言われています。

母、79歳についての相談です。 喘息、高血圧、脊柱管狭窄症で薬を服用しています。 15日から発熱し36.8度〜38.6度を繰り返していました。 38.6度は１回だけで後は37度台で本人はわりと元気でした。 昨日かかりつけ医で紹介状をいただきPＣＲ検査を受けました。 抗原検査は陰性でした。 ＰＣＲ検査結果は本日なのですが 昨日の血液検査、レントゲン、CT画像結果から入院しました。 血中酸素濃度は88%でした。 しばらくして94% だいたいいつもは91%〜96%です。 本人は食欲もあり息苦しさはあるけど いつもとそんなに変わらないと。 昨夜、病院の呼吸器内科の先生から病状の説明連絡があり動揺しています。 ・慢性気管支炎により発熱 ・慢性気管支炎を繰り返し起こしていた 　影があった ・長年の喫煙により肺がスカスカ ・心不全を入院中に起こす可能性がある ・抗菌薬を投与する 以上の説明がありましたが心不全を起こす可能性と聞いて動揺しています。 命に関わることになっているのかと 心配で不安でいても立ってもいられません。 やはり、命に関わることと覚悟していた方が良いのでしょうか？ また、このような病状ですと入院期間はどれ位だと予測できますか？ よろしくお願いいたします。

68歳の母です。 3年半前に肛門がんと、直腸がんで陽子線、放射線治療をしました。 9/5に腸閉塞と診断され、肛門からくだをいれて便をだしてそのまま入院していました。 9/5.6.と夜に熱が38度出ていました 9/7の夜は39度まで熱が出ました 9/8に腸に穴が開き、ショック状態になり、敗血症、DIC、多臓器不全なりかけになりました。 緊急手術で穴が空いた場所を切り取りました。 9/12人口呼吸器が外れました。 それからは毎日、お腹の管が抜けたり、手の動脈からの血圧を計る針が抜けていました。 ですが、熱だけがずっと続いています。 9/13.14に解熱剤を使いましたが37.4位しか下がりません。 9/15からは、解熱剤は使わなくなりましたが、 朝は37.2 夜は37.8や、38度まであがります。 本人は毎日、昼過ぎに寒気を感じて熱が上がます。 そして、9/19は腹痛がありました！ 敗血症、多臓器不全、DIC、腸の切除手術をしての体は免疫も落ちているかと思いますが、こんなに熱は続くのですか？ 腸の切除した場所からの不具合や、脳に何か問題があるとかではないですか？ 看護師は今の時点では大丈夫だと言われましたが、敗血症になった時も、気づくのが遅れてショックまで起こしたと感じているので、この今の熱と腹痛もとても心配です。 こういう経過をたどるのが普通でしょうか？

地元の総合病院にて、4年前に潰瘍性大腸炎で入院の際、肺のレントゲンとCTを撮り既に肺の気腫化があったようです。 その時から生物学的製剤『レミケード 』を導入しました。 3年弱前に息切れと咳が酷く 同じ総合病院の呼吸器内科で診察して『肺気腫』と言われました。 半年後に息切れが更に酷くなった為に 入院した所 『肺気腫か、リンパ脈管筋腫症かもしれない』と言われ 『検査したら肺気腫です』と言われました。 大腸炎の点滴は『エンタイビオ 』に変更しています。 以降2年間肺気腫の治療をしましたが 『根治治療は肺移植』と言われたので 某肺移植で有名な大学病院で 『LAMじゃない？』と言われ 移植判定の為に気管支鏡で生検をした所 『LAM細胞が有りリンパ脈管筋腫症です』と言われました。 現在、肺移植の適応審査待ちです。 先日総合病院の診察を帰る時に呼吸苦で倒れ『ナルコーシスの一歩手前』と救急で言われ入院。 同じ日に大腸炎の診察時に 消化器内科医は『元々肺気腫があったのにリンパ脈管筋腫症があっただけで、肺気腫です』と言っていましたが 肺気腫からリンパ脈管筋腫症に変異するのでしょうか？ 2型呼吸不全と診断されたので 酸素は平静時1リットル動く時2リットルと指示 以前は平静時2ℓ、動く時3ℓでした。 肺移植までは『人工呼吸器を使ってでも保たせる』と呼吸器内科主治医は言ってました。 リンパ脈管筋腫症の中でも かなりの重症で余命はどのくらいですか？ 『シロリムスという薬を飲むようになる』と言っていましたが、改善の余地はありますか？ 『48歳で閉経したら症状は落ち着く』と某大学病院の医師は言ってたので ホルモン療法で、生理を止めた方がいいのでしょうか？ 酸素無しのspo2は『90から91』落ち着くと93まで上がります。 酸素1ℓ流すと95です。

妹47才4月18日に心筋梗塞で治療を受け、１ヶ月半後に退院しました。6月25日、心不全による心肺停止、低体温療法を受け目覚めることなく人工呼吸器を装着しております。療養型病院へ転院し、7月25日、意識が回復しました。心筋梗塞後に心不全をおこしたりした場合は人工呼吸器を外すのは難しいのでしょうか？転院先では、鼻からの栄養１日600カロリーで、9月24日、尿が膀胱に17時間以上留まった為に急性じんう腎炎と診断されました。嘔吐もあり、この日から点滴です。先生はこれからは点滴のみで行きますと。私の希望で少しずつ栄養に切り替えて頂く事になったのですが、点滴針からの感染で高熱が出てまたもや栄養ストップ。熱が下がり栄養を希望しましたら、一日３回の栄養になり。５日後に高熱、血便が出て、考えられるのは急に栄養再開して胃腸がビックリしたのか10年前に放射線治療法した子宮頸がんが再発し、大腸に転移したかです、と。今年の6月に婦人科検診を受けており、こんなに早く再発、大腸がんとなるのでしょうか？血便はタールではなく血の色だったそうです。crp41とかなり高く２日後は10まで下がりましたけど、気になったのは白血球が2000と、これも異常に低かったことです。熱が下がり始めて、先生は菌と戦う力がないほど体が衰弱すると熱が下がる場合もあると。お姉さん、反論があるから転院する前の先生に言って。こちらは低酸素脳症による蔓延性意識障害で引き受けたのだからね。嗅覚が戻った、何々が出来るようになったと言われてもね。それと、今の妹さん、全国各地探しても引き受けてくれる病院ないから。と、益々、主治医に不信感を抱いております。申し訳ございません。愚痴になってしまいました。呼吸器離脱は可能でしょうか？自発呼吸はあります。自分で痰を出しております。それから、こんなに早く再発、転移はあるのでしょうか？まとまりのない文章、お許し下さいませ。

78歳の父が旅行先で高熱を出し付近の病院で検査、体温は39度、レントゲンの結果は左肺の上からほぼ全域にかけての炎症(レントゲンでは真っ白に写っていました)、すぐに病院を探し入院となりましたが、実家(東京)から電車で2時間半ほどの場所で入院中です。入院直後は意識あり、会話も可能だったそうですが、体内の酸素濃度が低いため口から酸素吸入器を挿管しないと今日明日持たないと言われ、翌日の昼、全身麻酔をした上で口から呼吸器を挿管したそうです。そして本日私次男が到着し、お会いした担当医のお話では、レントゲン、CT検査の結果、炎症がひどく引かない限り自発呼吸は難しい、そして彼の経験則から言うとこのまま酸素吸入し続けても、いつどこの臓器不全が起こってもおかしくない状態ですから覚悟をしてくださいとの事。また心臓が停止した場合に心臓マッサージを行うかどうかも考えておいてくださいと言われました。(無理に蘇生しようとしても肋骨が折れる場合もあるそうです) どう判断していいか分かりません。もちろん家族としては炎症が治まり、口からの挿管も取れ気管挿管に変更してもらいまた会話ができる状況に回復して欲しいです。そして東京の病院に転院させたいのですが難しいのでしょうか？口に酸素吸入器を挿管され意識がないまま「いつでも覚悟をしていて欲しい」だけでは、あまりにも希望がないです。母はその言葉でひと時も気持ちが休めず、いつ連絡が来るかと憔悴し切っております。家族曰く、医者からは簡単そうに話された挿管手術？の際に一時心肺停止になりAEDが病室に持ち込まれたそうです。そんな事ってあるのでしょうか？医者曰く、それも臓器不全だと思うとの事でした。短い時間だったそうですが、麻酔から覚めた後に脳に影響があるかもとも言われました。この病院、お医者さんは間違ってないですか？入院3日目、不安な日々が続いています。

こんにちは。初めて質問させていただきます。 現在息苦しさがあります。呼吸をしてても酸素が足りていないような、胸の辺りが苦しい感じがします。 昨年の10月頃(妊娠中)にも突然息苦しさと動悸、不整脈が出現しました。眠りにつくと苦しくなって目が覚める状態が一晩続き、元々軽度～中等度の憎帽弁閉鎖不全症があるためそれが悪化したのかと思い受診しましたが、「この程度は大丈夫。苦しいのは気のせい」と言われました。その状態が２ヶ月くらい続きましたが、そのあとはその他の病気での入院、出産と続き、息苦しさも解消されていました。 しかし、今年の９月頃再び息苦しさが出現し、やっと落ち着いてきたかと思った矢先に、また本日息苦しさが出現してしまいました。苦しくて眠れそうにもありません。今回は一昨日風邪(熱と倦怠感)をひいてしまい、それが引き金になってしまったのかなと思っています。 この息苦しさは何が原因で、どうしたら解消されるのでしょうか。 息苦しさがあると育児にも専念できず、毎日憂鬱になってしまいます。 これだけでは分かりにくいかと思いますが、どうぞよろしくお願い致します。 相談する内容のカテゴリが、呼吸器なのか循環器なのか精神科なのか分かりません。

心不全、呼吸不全、両側胸水、腹水で危険な状態です。予後不良の場合の人工呼吸器ですが…。付けようと思うのですがかなり苦しくて辛いと医師から聞き、迷っています。実際どうなんでしょうか?本人は寝たきりで意識はありますが意思疏通は不可、胃ろう造設をしています。苦痛を伴わないのなら安心して人工呼吸器を付けられるのですが…生きていて欲しいけど永く苦しめたくない。どうなんでしょうか?教えてください。