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乳頭癌の悪性腫瘍ができていたので一年半前に手術をしました。 それからは術後は良好で半年に一度の定期検診では異常無しでした。けど 今月四月に入った頃から喉に違和感があります。 手術では左側の甲状腺を取り除いたので右側だけ残っているのですが 右側に違和感があります。 何か気持ち膨らんでるような、我慢できないほどではありませんが多少の痛みなども 左側の腫瘍がやはり右側にも転移したんでしょうか? 来月に検診があります。 前回の12月の検診の時は異常無しだったけど それから4ヶ月ほどで 新たに腫瘍が出来たりしますか? 子供が小さくて手術や入院とかなると 頭がパンクしそうです 来月まで待たずに診察をしたほうが良いですか
1人の医師が回答
12月9日に甲状腺癌の手術をしました。 右甲状腺を取りました。 手術前に3cmの乳頭癌があって、その後ろに小さい腫瘍もあるとの診断でした。 でも術後に摘出した腫瘍を検査したら3cmの腫瘍は良性で、その後ろにあった0.8cmの腫瘍が髄様癌と言われました。 術後のホルモン検査は問題なく 術前に受けたPET検査も問題なしで 遺伝性の可能性も無いと言われました。 ただ術後からめまいが酷く、 屯服でセファドールを処方されましたが、効いて2時間ぐらいで直ぐにフラフラします。 主治医に相談したら様子を見ると言われました。 でもここ1週間位、特に酷くなり初めは船に乗っている様なめまいだったんですが、立ちくらみや目が回る様になり顔が火照って頭が痛くボーとしてしまいます。 血圧も130/85位だったのが、 ここ最近160/100位あります。 日常生活を送るのがかなり辛くなってます。この症状は手術のせいなのでしょうか? 次の診察日は25日とまだ先なので、 近所の病院を受診しようか悩んでます
7人の医師が回答
2年前に甲状腺に乳頭癌が見つかり甲状腺全摘し、周りのリンパにも転移があったため摘出手術を受けました。 術後すぐには、Tgの値も5でしたが、その後は下がり1以下で落ち着いていました。ホルモンの値も正常範囲内でした。 術後の経過を見て主治医に妊娠許可をもらい、只今妊娠4ケ月の末です。3ケ月前の甲状腺の血液検査の際には、異常なかったのですが、昨日の血液検査では甲状腺ホルモンは低下、甲状腺刺激ホルモンは上昇、Tgも7に上がっていました。 妊娠してから1回目の検査だったし、3ケ月前には異常も無かった事から妊娠によるものでしょうか? 今回からホルモン剤の量を増やし、1ケ月様子をみるみたいです。 全摘しているのに腫瘍マーカーのTg値が上がってくるという事は、再発という事でしょうか? そして、ホルモン剤を増やして飲む事によってTg値が下がる事はあるのでしょうか? 妊娠中なのでお腹の赤ちゃんに影響が無いのかも心配です… 宜しくお願いします。
5月に甲状腺乳頭がん左葉切除と中央区域リンパ節切除しました。 術後の病理検査の結果から、経過観察と主治医に言われましたが、経過観察で良いのか心配です。 再度手術して全摘し放射線治療など必要でしょうか? 経過観察ではなく、治療が必要かをお教えください 結果は以下の通りです。 pT3b,pEx1,Ly(続報)、V1(EMG)、pN1a(1/1)、断端近傍にHBME1陽性の腫瘍細胞がみられ、断端陽性。 腫瘍大きさ13×11×7ミリ リンパ節転移あり、静脈侵襲あり
2人の医師が回答
甲状腺の乳頭がんの手術で、腫瘍が反回神経に巻きついていたため神経ごと取りつないだと主治医の先生から説明がありました。高酸素療法もしていただきましたが、右側の声帯麻痺が残った状態です。術後2ヶ月なので、経過観察中のようです。 そこで質問ですが、反回神経は触れただけでも麻痺が残る場合があるのですから、今回のように一度切断したものの麻痺はまず治らないとみたほうがいいのでしょうか? 術後半年か1年経過すれば、咽頭枠組手術とかを考えたほうがいいのでしょか? その手術をすれば、マラソンなどの運動をして息切れなどしなくなるのでしょか?
1ヶ月前に甲状腺の手術をし乳頭癌2,3センチリンパ遠隔転移なし特に治療はなく経過観察しましょうと告知され安心しました その後生命保険の診断書を書いて頂き見た所、T3M0N0と書いて有り驚き、浸潤が有ったとも聞いてません 神経に腫瘍が巻き込んでいた事は聞きました ので、広く触った為声が出るか確認が何度もされました、今は完全ではないが、少しむせも有りますが良くなってます 以来不安で寝れません 今後どうなるか?心配です
3人の医師が回答
甲状腺の左に8mmの悪性腫瘍がみつかり「甲状腺乳頭がん」と診断を受け、左側の半葉切除手術を受けました。入院~手術~退院まで5日間で、本日退院しました。 術後の先生のお話だと「半分摘出した甲状腺のサイズが大きかった」「神経は電気信号で確認しながらキレイに剥がしていったので切断はない」とのことでした。 しかし術後から声がほとんど出せず、左の声帯が動いていなかったので、反回神経麻痺とのことです。先生の経験上では、数ヶ月~半年でほとんどの場合が回復するとのことでしたが、神経が温存できた場合はほぼ回復すると思っていて良いのでしょうか。 リハビリや生活上の注意などを聞いても、とりあえず1週間待ってみましょう。とのことだったので不安だけが残っています。 永続的な麻痺の可能性がゼロではないことは分かるのですが、先生の経験上の確率ではなく、一般的な確率からいっても回復の見込みが高いものなのかどうか知りたいです。
今年2022年の人間ドックで甲状腺ホルモンの異常値を指摘され、甲状腺専門病院を受診。8ミリの乳頭癌が見つかり、気管に近いという事で4月に右葉切除とリンパ節郭清D1をしました。その手術前の肺のCT検査で小さく丸い4つの結節が見つかりました。病理検査の結果、乳頭癌は甲状腺内に留まっていてリンパ節への転移は無く、ステージIが確定し追加の治療や投薬は不要で定期検査のみとなりました。そのため肺の結節は遠隔転移とは考えにくく、半年後に念のため再度CTを撮るということになっています。 しかし毎年受けている人間ドックでセットになっている腫瘍マーカーのうち、シフラが2020年に3.6、2021年は4.5、今年は5.5と年々上昇しています。2020年の時は肺癌かと仰天して都立病院の呼吸器内科を受診しましたが、そこでのシフラは0以下と出て、医師からはうちの方が精度が良いはずだからCTは不要。と言われて安堵していました。5年前から喘息になって近所のクリニックに通っていますが、主治医は去年も今年も腫瘍マーカーは早期発見には無意味だから気にしてはいけないと言い切ります。都立病院の医師も同じ事を言っていました。 人間ドックの胸部X線は、毎年両側肺尖部胸膜肥厚とか陳旧性炎症性変化とかの記載があり軽度異常という判定です。 喀痰検査は2021年からクラスIIで扁平上皮化成細胞の記載で軽度異常です。 20代の頃レントゲンで数回、肺門リンパ腺炎治癒の跡ありと指摘されたことがあります。気づかずに治癒したものと思われます。 肺の扁平上皮癌ではないかと気になります。ご意見をお聞かせ頂きたいと思います。
内分泌に詳しい先生よろしくお願いします。 甲状腺のエコーで腫瘍がみつかり総合病院へ紹介状を持って行き、再度エコーの検査をしました。 左葉に7ミリ×14ミリの嚢胞、右葉に2~3ミリの石灰化したものがありました。 血液検査はホルモンは正常値で、サイログロブリン11.5、TRAB 0.5、TPOAb 8、抗サイログロブリン12、CEA2.7でした。 先生は針をさして調べますか?と私に聞いてきました。 エコーをやったのは技師の人で、その人がエコーをやって動くものだから嚢胞であろうという結果です。 針をさして調べるのは総合病院ではできないため大学病院への紹介状を書いてもらいました。 石灰化の方は乳頭癌だと困るので、どちらにしても3ヶ月~半年おきに経過をみるようです。 嚢胞に針をさして調べた方がやはりいいのですか? 先生にどうしますか?と私に判断を求めてきたので私も迷いました。 もしかしたら大学病院の方でこれは刺さなくていいと言われるかもしれないと言いました。 一応紹介状を持って大学病院に行きますが、この判断は正しいですか? アドバイスお願いします。
以前、こちらでご相談させて頂いた者ですが、妻が甲状腺乳頭癌の手術を受けました。左側に12mmくらいの腫瘍が1つだったので、左側半分と周囲のリンパの切除を行ったのですが、お陰様で無事に手術を終える事ができました。色々とご相談に乗って頂き、本当にありがとうございました。なお、切除したリンパの一部に転移がみられたものの、ステージ1との診断で、今後は半年くらい毎に再発の有無を確認する経過観察となりました。また、術後の血液検査にて、甲状腺ホルモンの値が、すぐに問題がある数値ではないが、やや低いとの結果でした。実は術前の血液検査の時点で、やや低かったようでして、元々、若干低かった可能性があるそうです。このため、ホルモン剤を飲むようにしても良いかもしれない、との説明がありました。妻としては、基本的に飲み始めると、一生飲む事になるとの説明に抵抗感を感じ、先生と相談した結果、3カ月後の次回の診察の時に判断しても良いとの事になりました。これに関し、質問をさせてください。 Q:リンパの一部に転移があったのですが、主治医からは、乳頭癌の場合は良くある事なので、あまり心配しないでください、との説明でした。現時点で遠隔転移をしていなければ、今後も遠隔転移の可能性は低いと考えてよいでしょうか。 Q:甲状腺ホルモン値が低下すると、どのような症状が出るのでしょうか。 Q:私としては、ホルモン剤を飲む方のメリットが多ければ飲んでも良いと思ったのですが、メリット・デメリットについて、お教えください。 Q:今後、もう少し時間が経った時に、甲状腺の機能が回復してきて、血液検査でホルモン値が上昇し、ホルモン剤を飲まなくても良くなる可能性はございますか。 Q:主治医から、ホルモン剤を飲むと、甲状腺がんの再発防止の効果があるとの説明がありましたが、そのような効果があるのでしょうか。
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