肝臓外科に該当するQ&A

大学時代（4~5年前）から、健康診断における肝臓の数値(ALPなど)が悪いです。 お酒など一切飲めない人なので、脂肪肝だと言われ続け、気になり最近肝臓内科に通院しました。 肝臓内科での検査結果で、BAP(骨型ALP)の数値が29.7%と基準値(3.7~20.9)と高く 骨粗鬆症や骨の異常などが疑われる為、整形外科へ精密検査するようにと言われました。 ※他検査項目では異常なし。 整形外科へ行き精密検査をしたところ、下記のようになりました。 ・　骨粗鬆症ではない。 ・　アルカリフオスフアターゼ(ALP)の数値が・・・365 U/l 【基準値：115~359】 ・　1CTPの数値が・・・5.2　【基準値：4.5未満】 と、骨へのガン転移が疑われる項目の数値に異常値が見られました。 主治医は、この項目だけではガンとは断定できなく経過観察が必要とのこと。 理由としては、血液型が0型であるためALPや1CTPが高く出ることがあるとのことでした。 セカンドオピニオンの意見を聞きたく、 ・　これはガンの可能性が高いでしょうか？ ・　違う場合何が疑われますでしょうか？ ・　数値を下げる方法はありますか？ 基本情報として ・　年齢29 ・　血液型0型 ・　身長体重 172/77 ・　飲酒喫煙しない ・　特に体に異常はない。（たまに右脇腹がチクチクするくらい） 宜しくお願いいたします。

数年前大腸癌を発症し、切除後肝臓に転移が見つかりました。 切除を数回行いましたが一年程度で再発が見つかっています。直近の腫瘍はラジオ波焼灼療法を行いましたが、半年程度で再発(3cm以下、一個)しました。 主治医の診察では腫瘍の位置が肝臓の外に露出しているため、ラジオ波での処置は難しく、切除か抗癌剤治療を勧められています。 しかし、何度も切除を行ったため体力的に外科手術を行うことに懸念があります。主治医からは、癒着が激しく手術も相応の規模になる旨を説明されました。 抗がん剤も出来れば避けたく、ラジオ波での治療を望んでいます。 腫瘍が肝臓の外部に露出している場合、ラジオ波での治療はどの病院でも難しいのでしょうか？現在は比較的大手の大学病院を受診しており、これまで特に不満はなかったのですが、セカンドオピニオンを検討したほうが良いでしょうか？

昨晩（今朝方）のことですが、夜中に目覚めたら、背中の右側の肩甲骨下側あたりが痛くなってました。就寝前までは痛みは無かったです。 激しい痛みまでは無いですが、痛みはずっとあります。 動く度や大きく息をすると痛いです。 痛みで寝れないことはなく、夜中目覚めてもすぐ就寝できました。 右側を圧迫する寝方だったので寝違いかもしれません。 昨夜まで3日間飲み会が続いたので肝臓が疲れたのかもしれません。 最近仕事がずっと忙しかったので、疲れやストレスかもと考えました。 ちなみに。先日の健康診断の肝機能は、GOTは18、GPTは14、γ-GTPは16、ALPは109でしたので、肝臓では無いと考えてますが。。 尿も便もいつもの通り正常な色でした。 続くようなら内科か整形外科を受診しようと考えてますが、どちらが良いかも教えていただけたら有難く思います。 よろしくお願いいたします。

76歳の母です。C形肝炎から4年ほど前に肝臓がんへ進行し、切除手術を避けてまずは最先端治療ということで知り合いの紹介を受け、定位放射線治療と免疫治療を泉岳寺のクリニックで(多分がん標的免疫療法というものです)受けましたが、結局ガンはとりきれず、治療の半年後に約三分の一の肝臓を静岡の病院で外科しゅづつにて切除しました。そのまた半年後の検査で再発してるとのことで1年間の間にカテーテル治療を2度ほど受け、今年の初めくらいから、やっと腫瘍マーカの数値が落ち着き安心していました。ところが最近腹水がたまるようになり、来院したところ、手術をした先生から、「もうできることはない」といわれ、ないかの先生を紹介されてたところです。 そこで質問です。 1.このような経過で腹水がたまるということはかなり肝臓癌(肝硬変といわれているようですが)が進行しているのでしょうか? 2.静岡で肝硬変の症状、治療の相談ができる場所はありますか? 私は東京にいるので、もどかしく、2についてはネットで見てもわからず、どなたかに情報いただきたく、どうぞよろしくお願いします。

84歳の父です。大腸癌肝臓転移ありのステージ4。2022年11月から抗がん剤治療中です。オキサリプラチン(３週間に１回)、カペシタビン２週間服用(１週間休薬)１クールで７クール目です。量は高齢のため半分です。幸運にも特に副作用もなく、腫瘍マーカーも下がり、最近撮ったCT検査でも肝臓の腫瘍が、治療前100だとすると20くらいまで縮小してると言われました。 先日オキサリプラチンの点滴をして5日くらいしてから、喋りにくい(聞いてる方も上手く話せてないなと感じます)、歩きにくさ(すぐつまずきそうになる)、字が上手く書けないなどの症状が出てきました。 これは抗がん剤の副作用にあてはまるのでしょうか？ 昨年の11月に転んで後頭部をうち、脳外科でCTを撮った経緯があります。多少の出血はみられましたが、１ケ月後のCTでは大丈夫とのことでした。 脳外科に一応連れて行こうとは思いますが、上記の症状も抗がん剤の副作用としてみられることなのか教えてください。

ＭＲＩ検査後に胆管の内視鏡検査をした結果、当初想定した胆石ではなく、肝外胆管ガンが見つかりました（腫瘍で胆汁が詰って肝機能数値が悪化していたことが判りました。現在はプラスチック・ステント挿入の効果により肝機能の数値はほぼ正常に戻っています。なお自覚症状は一切ありません）。現時点の医師の所見では肝外胆管ガンの外科手術は可能、ただし肝臓・膵臓の一部切除等を伴うかなり大掛かりな手術になる可能性が高いとの見解です（ステージ不明。手術内容詳細未定）。特定機能病院の「肝胆膵外科」のＨＰや医師の情報発信、あるいは当サイトにおける相談事例等を見ても、このガンが再発せずに完治する確率はかなり低く、手術後1～2年以内の転移・再発の事例が極めて多い印象です。5年後生存率は30％程度でしょうか。胆管ガンの進行はそれほど速くはないとも聞きましたが、ステントで肝機能を正常に保ったまま手術しないで経過観察するのと手術するのでは、結果（生存期間）はあまり変わらない可能性があるかなとも感じます。いかがでしょうか。

87歳の母親が発熱して40日が過ぎました。38度を超えることは殆どありませんが、解熱剤を定期的に飲まないと必ず上がります。それもｶﾛﾅｰﾙ200では効き目が無くて、ﾛｷｿﾆﾝ60を飲ませています。でも長く飲ませる薬ではないと内科の先生は出し渋ります。尿や血液の検査も、肺や肝臓・腎臓のﾚﾝﾄｹﾞﾝ･CTも特別異常はないそうです。ただ一つ気になるのは4月に腸閉塞の手術をして頂いた外科の先生が、体温も脳で調節するので、歳を取るとそれがうまくいかなくなると言われた事です。脳神経外科も受けてみるべきでしょうか。

出産後から 手の関節が少し痛む様になったのでリウマチかと思い整形外科を受診し 血液検査をしたら リウマチとは言われず 肝臓に異常があると言われました。C型肝炎かB型肝炎ではないですか?と聞かれましたが その様な事は言われた事はありません。出産などで輸血をした事もありません。お酒も妊娠してからほとんど飲んでいません。 結果は、GOTが35 GPTが54 で 総コレステロールが 281 もありました… 産まれたばかりの赤ちゃんが居るので心配でたまりません 整形外科でまた 三週間後に 血液検査を再検査すると言われました。どの様な病気の可能性があるでしょうか?

今月受けた健康診断にて AST32 ALT50 →肝機能障害、要医療 白血球9620 →3ヶ月程度後に要再検査 という結果が出ました。 肝臓について、アルコール、肥満、過度な運動、サプリなどが起因すると見たのですがどれも該当しません。 現在授乳中につきアルコール摂取なし BMI 15.2の痩せ型 過度な運動なし 飲んでいるサプリ　葉酸 今年5月に胃痛があり、消化器外科で腹部エコーをし肝臓までみてもらい、異常なしでした。 その時5ミリ程度の血管腫があるとわかり、放っておいて良い大きさですと言われています。 そこで質問です。 肝臓について ・比較的最近検査したばかりですが、再検査したほうがよいものでしょうか。 ・生活習慣上心当たりがないのですが、何かほかに原因となりうるものはあるでしょうか。 白血球について ・去年妊娠中にも高めに出て、当時の主治医に妊娠の影響なので心配しなくていいと言われましたが、出産後なので検査が必要でしょうか。 ご回答お待ちしています。

10月半ばに人間ドックで、マンモグラフィーと触診を受け、異常なしでした。乳腺エコーは撮ってません。 腹部エコーで肝腫瘤が見つかり、先日造影剤を入れてCTを撮ってもらい、結果、肝臓も異常なしでした。 ですがその際、先生に、肝臓は問題ないけれど、左乳房が気になるから乳腺エコーを受けた方がよい、と言われました。CTの画像には確かに白いものが映っていました。 ひとつ思い当たるのは左乳房にかゆみのあるケロイド状のできものがあることです。これは元々の体質で身体の他の部分にもいくつかあります。 ドッグの時に診てもらい、皮膚由来のものだから大丈夫と言われてましたが、これが実は悪いものという可能性はあるのでしょうか？ 肝臓癌かもとビクビクしており、結果がわかり一安心と思いきや、今度は乳癌かも、とこの1ヶ月気が休まりません。 ガン家系で両親とも50代前半で亡くなっているため、過剰反応しすぎかもしれませんが、次に外科の診察を受け、それから検査と、結果がわかるまでまた1ヶ月くらいかかるかと思うといてもたってもいられず、質問させていただきます。 よろしくお願いします。