膀胱がん 泌尿器に該当するQ&A

肉眼的血尿について 10月1日頃に生理が終わりましたが、 肉眼的血尿の継続があったため、 泌尿器科と婦人科の両方を受診しました。 （10月1日から今も肉眼的血尿は続いています） 10月9日 泌尿器科にて尿沈渣。潜血はあるが尿は汚れてないので、婦人科系疾患では？との所見。 ↓ 10月11日 婦人科受診→内診、エコーを実施、婦人科系疾患は一切なし。 婦人科にて導尿実施結果、やはり腎臓～尿管～膀胱間での疾患の疑いがあり。 【導尿結果】 潜血（＋＋＋） タンパク質（＋＋） ブドウ糖（ー） ケトン体（＋＋） ウロビリノーゲン（ー） 細菌（ー） 白血球（＋） ビリルビン（ー） 現在、腫瘍マーカーでの検査結果待ち。 過去、腎盂腎炎・ネフローゼ罹患歴あり。 婦人科医師にて 「現段階では原因がハッキリしないため、薬の処方等は今は出来兼ねる」 「結果が出てから治療方法を検討」とのこと。 現状、血尿が分からず継続しているが（排尿痛一切なし。時折下腹部がチクチク） 検査結果が出るまで一週間以上ある中、本当に薬など対処療法も不要なのか？ 痛みが一切ないため、癌などではないか？不安です。 以上、よろしくお願いいたします。

25歳、女性です。 10日ほど前より排尿終末時の排尿痛があり、泌尿器科を受診、抗生物質投与でも治らず、尿検査で白血球も血尿も菌も見られないため痛みの原因が気になり4日前に膀胱鏡検査を行なっていただきました。（膀胱鏡検査を行なった日は生理初日でした） 結果は、膀胱の粘膜が充血しており、膀胱の入り口に白くなっている部分がある（今日の診察時改めて聞いたところ扁平上皮化生と言っていました）ので、慢性的に炎症を起こしているかもしれない、悪い物ではおそらくないと思うが薬を飲んで様子を見て、とのことでした。 痛みが依然として消えないので、現在服用している猪苓湯合四物湯に加え、フラボキサート塩酸塩200mgを処方していただきました。今日の尿検査では何も異常は見られませんでした。 (1)印刷物のためわかりづらいかとおもうのですが、内視鏡画像を見たご意見をお聞かせいただきたいです。内視鏡画像が映し出されたモニターを見たところ、素人目にもけっこう充血しているな…と思いました。 (2)痛みが持続していることもあり、膀胱が充血しているのがどうしても不安です。今後私はどのような対応をしたらいいのでしょうか？他に詳しい検査などしてもらうべきなのでしょうか。 (3)フラボキサート塩酸塩200mgの効果を調べたところ、慢性膀胱炎の頻尿に効くとあったのですが、排尿痛にも効果はあるでしょうか？ (4)膀胱の充血、扁平上皮化生は放置していて大丈夫なのでしょうか…？ (5)尿検査などで血尿等が出なければ悪性疾患の可能性は低いですか？がんなどが不安で仕事も手につかなくなってしまいました。 以上の質問にお答えいただければ幸いです。よろしくお願い致します。

9/11排尿痛、9/12最高38度発熱、9/13泌尿器科受診、腎盂腎炎なりかけの膀胱炎とのことでレボフロキシ酸、猪苓湯で症状改善しました。 同時に9/12左下腹卵巣あたりの張り、婦人科系の少量出血(更年期で時々わずかな出血はあり。)左足付け根の突っ張る痛みがあり、その後も両腰の下部鈍痛、と合わせて今日まで断続的に続き、特に横になると痛くて夜は眠れない程です。 本日婦人科受診し、卵巣の腫れ無し、エコーでみたところ大きな異常無しだが薄い出血は気になるとの事、一週間後の頸・体癌検診結果待ちです。 腰痛、足の付け根痛がかなりきつくて辛く、原因を知りたいです。 頸・体癌が問題ない場合、私はどうすれば何を調べていただけば良いでしょうか? ちなみに今まで腰痛になったことは無く、かつ整形外科的な腰痛という感じは自分ではしないです。 頸・体癌検診は半年前、大腸癌検診は二か月前に便潜血、二年前内視鏡で異常無しです。

内科サムライ様よろしくお願いします。先日大腸癌のことを質問させていただいた、せんにんと申します。 かかりつけの内科で大腸内視鏡検査を19日に受ける予定でしたが、念のため大きな病院で内視鏡をしようという気持ちが強くなり、かかりつけ医に相談、紹介状を持って25日総合病院にいく形になりました。 大腸内視鏡キャンセル後、チクチクした腹痛とじーんとする腰痛が出始めました。腹痛は左鼠径部で上前腸骨棘の少し下周辺、腰痛は左の腸骨稜の頂点周辺で、そのまま左臀部(中殿筋上部)にもじーんとしたヤンワリした痛みが常時あります。 排尿時に痛み感じたため泌尿器科で膀胱、尿道、腎臓をエコーをしたところ、『エコーで見る限り結石がある。90%石でしょう確定するにはCT検査が必要だが尿も正常だしそこまでしなくていいのでは。左の腎臓は少しはれてるね』と言われ薬を処方され終わりました。 質問があります。 1、大腸癌は痛みがないと書かれてる本と痛みがあると書かれて本がありどちらを参考にすればいいのですか? 2、大腸癌は関連痛などあるのでしょうか? 内視鏡キャンセル後にこのような状況になり不安になりました。何でも大腸癌と関連づけて考えてしまいます。消化器内科の先生ご意見をお聞かせ願います。 家内には気にしすぎだと言われ自分でもナーバスになってるとは思ってます。

同居している88才になる義父のことです。 最近、突然に尿閉を発症し、泌尿器科で重度の前立腺肥大と診断されました。既に80g以上に肥大しており、その日は留置カテーテルを入れ帰宅しました。しかし強い降圧剤で血液サラサラ状態の影響か、カテーテルにより患部を傷つけ出血も止まりにくく痛みを訴えるので、次の診察日にはバルーンカテーテルを抜き、あとは投薬と自己導入カテーテルで経過観察となりました。そこで質問ですが、最初に診察された医師は『高齢者で心疾患の既往歴があると手術は不可。癌の可能性もある』と言われたのですが、2度目の診察では院長先生だったのですが『ここまで肥大した前立腺肥大で癌の可能性は低い。高齢者で心疾患でも手術は可能。』と正反対の見解。(今は患部の炎症が治まるまでPSA検査はしないそうで、癌判定はしばらくお預けです)1)2人の医師の診断へのご意見と、2)今後自己導入カテーテルを永久に続けるのか、3)膀胱ろうカテーテルというのもあるそうですが、メリットとデメリットを教えて下さい。

2年前に胃ガンが見つかり2/3摘出手術を受け、TS1を8カ月間服薬しましたが、白血球の減少により中止になりました。 今、定期検診で膀胱にポリープが見つかり他の病院を紹介され入院中です。尿に癌細胞も出ておらず、カリフラワー状の5ミリの切除手術で、癌の確率は半々だそうです。 手術にともない、造影剤CTをとりましたら、胃ガンの切除部分に3センチほどの癌らしきものが見つかりました。 入院中ですので、胃ガンの治療方法は退院後に、主治医との話し合いで決めて下さいといわれました。 また、泌尿器科の先生に手術か抗がん剤治療になると教えて頂きましたが、再手術は癒着が激しいし、血管の近くだから、出来るかわからないよ。と、言われました。 1*主治医が週1しかいないので、今検査資料を持って行き見てもらい退院後に治療方針を主治医でない先生に聞く事は可能か？ 2*抗がん剤治療での入院期間は、どのくらいになるか？ 3*無治療の場合、余命をいわれるのか？ 4*放射線治療は可能か？ 沢山の質問となりましたが、よろしくお願いいたします。

64歳の義理の姉の事についてです。昨年の夏くらいに下腹部に違和感があり、自分で婦人科を受診しました。診察をして貰ったところ子宮脱と診断を受けて、落ちて来ないような処置でリングを入れて様子をみていました。昨年末になり、本人が違和感に耐えられないと言うこともあり紹介状を書いてもらい、総合病院の婦人科を受診して検査をしたところ、子宮脱ではなく、膀胱脱だった事が判明。今後そちらについては泌尿器科でどうして行くか相談をする事になりましたが、婦人科で卵巣嚢腫が発見されました。大きさは8センチで大きくなっている事もあり、手術対象だと言われた様ですが、本人は卵巣癌ではないかと心配しています。腫瘍マーカー検査の結果が来週で無いと出ませんが、今後は造影剤のMRI検査をします。60歳を過ぎて閉経後の卵巣の腫れは嚢腫より癌の可能性が高いと本人は言っておりますが、まだ検査の結果も何も出ていないのだからと言っていますが、やはり閉経後の卵巣の腫れは嚢腫より癌の可能性が高いのでしょうか?

10月6日に16cm大の子宮筋腫に伴う子宮全摘、卵管切除のため、開腹手術を行いました。術前のMRI検査(造影剤なし)で腫れている卵巣か虫垂(筋腫の影響でどちらか不明)も切除になると思いますと言われ、開腹してみたら虫垂が大人男性の親指大であったため、切除に至りました。 子宮筋腫については膀胱と癒着しており、膀胱上部の一部損傷で泌尿器科の先生に縫合してもらったとの事です。また、その付近に位置していた左卵巣もやむなく切除に至りました。 虫垂については病理検査の結果、定異型度虫垂粘液性腫瘍であり、がんの一種です(良性・悪性の区別は聞いていません)と言われました。産婦人科の先生は虫垂は全て取りきれているので、これで診察終了、心配であれば外科にかかりますか？と言われ、念の為外科の診察を受けました。 外科の先生からは年に1回、造影剤を使用してCTを取るのと、血液検査を勧められました。 質問としては、 1.定異型度虫垂粘液性腫瘍とはがんなのですか？良性・悪性どちらもありますか？ 2.転移はありますか？ 3.多臓器にこの腫瘍が出来ていないかの確認で年に1度のCTを取りますか？ 4.他に経過観察の方法の選択肢はありますか？ が知りたいです。 長文になり、すみません。 よろしくお願いいたします。

現在55歳で、閉経してからすでに3年くらいたちます。3、4日前から、両方の乳房が痛みます。何もしないと気にならないのですが、触ったり押したりすると痛みがあります。どこか１ヶ所というわけではなく、両方の胸が痛く、その痛みはまるで生理前にそっくりです。おりものも少しあり、べたべたするのが気になります。その他、体のだるさ、むくんだ感じ、腹部の張り、下半身の痛みなど、本当に生理があった時のようです。先月は、胸の痛みは気がつきませんでしたが、サラサラしたものが、下着について、膀胱炎かと思い、泌尿器科を受診、膀胱炎ではなく尿道炎と言われましたが、その時ももしかしたらおりものだったのではと思います。それで、以下の質問をお願いいたします。 質問1ーこれはホルモンの異常ですか？それとも、他に原因がありますか？1年半前に、子宮けい癌の検査を受け異常なしでした。１年に１回は検査していましたが、今回はコロナの感染拡大のため、受診を控えています。何か良くないものでしょうか？ 2ー病院の受診は必要でしょうか？8月に、子宮けい癌の検査に行こうと思っております。その時に、婦人科で相談でも遅くないでしょうか？ 3ー何が原因でしょうか？4月より、仕事で相当なストレスがあります。ストレスで、こんな症状が出たりしますか？ 以上、よろしくお願いいたします。

73歳男性です。血尿についてです。 ほぼ、１ヶ月前に無症状の肉眼的血尿がありました。ほとんど血液と言って良いほどの真っ赤な血尿でした。 翌日、内科を受診して腹部エコー検査のみ行いました。その日は前立腺肥大だけ判明しました。そして大学病院泌尿器科を紹介されました。 2日後、大学病院泌尿器科にて尿検査、尿細胞診検査、血液検査、膀胱鏡検査を受診。膀胱鏡は何も問題なかったです。 3日後、同大学病院にてCT造影検査（マルチスライス64列）受診。 約1週間後、大学病院担当助教授より 「血尿の原因は全くわからない」とのことで「経過観察しましょう」というこ とです。そして三ヶ月後の来年1月に 尿検査だけ予約しました。 なお、 血尿は最初の2日間だけであとはありません。（大学病院での尿検査をした当日早朝4時頃に収まったので、数値に影響はあるかと思います。朝食事は抜き） ★検査項目等（顕微鏡400倍） 尿検査→尿蛋白+2、 尿沈渣→赤血球5-9個、白血球1個以下、扁平上皮1個以下、 移行上皮1個以下、尿細管上皮1-４個、 膀胱鏡検査→全く問題ない、初見なし、左右どちらの尿管から出血しているのかも分からなかった。 尿細胞診→がん細胞、陰性 （でも1か2を聞くのを忘れました） 造影ＣＴ検査→全く初見なし。 特発性腎出血の可能性もあるとのことでした。 検査結果のデータ等はもらっておりません。来年、診察時に請求するつもりです。 それから「血尿診断ガイドライン」というのがあって、専門医は診断してるようですが心配性です。診断結果の見落としなとももちろん心配です。セカンドオピニオンまでは、まだ考えていないです。 トイレに行くときいつもビクビクしています。 ご教示をお願いします。