膀胱鏡内視鏡の結果について（内視鏡画像あり）

20代/女性 - 2023/02/03

25歳、女性です。

10日ほど前より排尿終末時の排尿痛があり、泌尿器科を受診、抗生物質投与でも治らず、尿検査で白血球も血尿も菌も見られないため痛みの原因が気になり4日前に膀胱鏡検査を行なっていただきました。（膀胱鏡検査を行なった日は生理初日でした）

結果は、膀胱の粘膜が充血しており、膀胱の入り口に白くなっている部分がある（今日の診察時改めて聞いたところ扁平上皮化生と言っていました）ので、慢性的に炎症を起こしているかもしれない、悪い物ではおそらくないと思うが薬を飲んで様子を見て、とのことでした。

痛みが依然として消えないので、現在服用している猪苓湯合四物湯に加え、フラボキサート塩酸塩200mgを処方していただきました。今日の尿検査では何も異常は見られませんでした。

(1)印刷物のためわかりづらいかとおもうのですが、内視鏡画像を見たご意見をお聞かせいただきたいです。内視鏡画像が映し出されたモニターを見たところ、素人目にもけっこう充血しているな…と思いました。
(2)痛みが持続していることもあり、膀胱が充血しているのがどうしても不安です。今後私はどのような対応をしたらいいのでしょうか？他に詳しい検査などしてもらうべきなのでしょうか。
(3)フラボキサート塩酸塩200mgの効果を調べたところ、慢性膀胱炎の頻尿に効くとあったのですが、排尿痛にも効果はあるでしょうか？
(4)膀胱の充血、扁平上皮化生は放置していて大丈夫なのでしょうか…？
(5)尿検査などで血尿等が出なければ悪性疾患の可能性は低いですか？がんなどが不安で仕事も手につかなくなってしまいました。

以上の質問にお答えいただければ幸いです。よろしくお願い致します。