急な発熱の原因は?
person40代/女性 -
皮膚筋炎による間質性肺炎の治療中です。
急な発熱(39℃)が度々あります。
前回は、CRP値が9まで上昇し、細菌の検査(?)も陽性だったのですが、今回は、そこまでの上昇はなく1.5で、好中球が高値で、リンパ球が低値でした。インフルエンザや肺炎球菌は陰性、レントゲン、CTにも異常はみられませんでした。熱は抗生剤を使用する前に、下がり始め、抗生剤を服用して3時間後には平熱に戻りました。
先生方も度々の発熱の原因を特定しかねているようです。
1)間質性肺炎の増悪で、CTや呼吸症状にすぐには変化がみられないことはありますか?
2)高熱を出した日を振り返ると、入院当日や手術日の前後、検査当日などでした。心因性で高熱が出たり、CRPの上昇や好中球やリンパ球の増減があることはあるのですか?ちなみに37℃前半の微熱はよく出ます。ステロイドと免疫抑制剤を服用しています。免疫力が低下していると、慢性の微熱はあるのでしょうか?(頻度としては、どちらかというと平熱の時が多いです)
度々の微熱、高熱の原因が分からず、不安です。
宜しくお願いします。
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