肺胞蛋白症について
person60代/女性 -
皮膚筋炎疑いの間質性肺炎で、ステロイドと免疫抑制剤を服用しています。幸いにも、CTの画像所見も肺機能検査の結果も良くなってきています。
先日、肺生検の結果をもらいました。膠原病関連性間質性肺炎に肺胞蛋白症反応が強く加わっており、肺胞蛋白症が線維化を来している場合もあるとのことでした。
肺胞蛋白症には、自己免疫性と続発性で予後の悪いタイプがあるそうでうすが、膠原病が原因で、続発性の肺胞蛋白症をおこしているのではと心配です。抗GM−CSF抗体の有無は不明です。
1)免疫抑制剤を服用していても、抗体の有無は、正確に調べられるものですか?
2)気管支洗浄はしましたが、肺胞洗浄はしていません。
症状が悪化しなければ、肺胞洗浄は必要のないものなのでしょうか?
3)症状は良くなってきているので、このまま、肺胞蛋白症の加療はせずとも、間質性肺炎の治療に専念していればいいのでしょうか?
宜しくお願いします。
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