甲状腺機能低下症について
person30代/女性 -
初回検査でTSH 1.122μIU/mL、FT4 0.65mg/dLだったので二次検査を受けました。するとTSH 1.444μIU/mL、FT4 0.74ng/dL、FT3 2.22pg/mL、高感度CRP 0.012mg/dL、ACTH 9.8pg/mL、GH 0.41ng/mLでした。2013年6月初旬にチラーヂンを飲み始め(25μg/day)、飲み忘れ無く服用し続け、今に至ります。治療が必要な数値ではないが、体調の改善を目的に(服薬を)始めてみましょうか。」とは内科医さん談。直近(一昨日)の血液検査では、TSH 1.114μIU/mL、FT4 1.01ng/dL、FT3 2.03pg/mLです。MRI撮影を受け、読影医さんの所見は「下垂体腺腫とラトケ嚢胞の疑い(下垂体前葉に、点状と結節状の低信号域がある)」です。血圧は95-65mmHg程度、脈拍は60bpm程度で、安定です。なお、総コレステロール数値はここ6〜7年に亘り高値が続き、近々では213(2012年5月)→212(2013年5月)→221(同年6月)→202(同年8月)mg/dLです。日常的に睡眠時間が6〜8hrs/dayほど取れていますが、昼夜を問わず眠気に苛まれます。摂取calorie control(1000〜1200kcal/day)を十数年ほど実行中ですが、体重は増加の一途です。脚や顔がむくみ、目の下のクマが消えません。更年期障害や老化(加齢)に起因すると考え、放って、耐えていました。[1] MRI画像について脳外科医さんは「PRLは正常範囲内だし(血液検査を受けました)何も無さそうだけど?」と仰いました。読影医さんの所見との差異について、ご意見ください。[2] チラーヂン(25μg/day)の服用して2か月超ですが、血液検査の数値に著しい変化が見られず、食習慣は不変なのに体重は増加の一途です。眠気は以前より減りましたが、まだしばしば起こります。効いていませんか?用量が不足ですか?ご意見ください。[3] adenomaの悪性転化と、増殖による視神経の圧迫(視野狭窄など)も怖いです。これらについてご意見ください。宜しくお願いします。
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