子宮頸管無力症 縛る手術が出来るかどうか

30代/女性 - 2014/03/01

現在2人目妊娠24w5dです。
1人目子宮頸管が23w時に13mm切迫早産で入院し、安静治療のみで36w時退院38wで出産しました。

2人目妊娠発覚当初から前回の経過があるため、医師には無力症ではないかと、しつこく聞いていたのですが前回が正期産だったため切迫早産になるかもしれないが、無力症かの診断は診断は難しいと言われ続けました。

17w3dの健診で頸管長が25mmとなり自宅安静。張りの自覚症状が全くなかったため張り留めも処方されず、2週間後再度受診するも経過変わらず、次にまた2週間後に受診したところ頸管長が19mm入院準備(1人目のこともあり)期間1週間をもらい再度受診したところ13mm になってしまったため入院しました。入院時は22w4dです。

頸管長に関しては、腹部に圧力をかけると7mmになり子宮口も1.5cmくらい開いているようだと言われました。
入院して初めて子宮頸管無力症かもしれないと言われました。ただ1人目の時の実績(安静入院の結果正期産での出産)があるため、縛る手術はせずに今回も安静入院を言われ入院し2週間が経ちました。Nstでも張りが見られないため膣洗浄だけの治療で安静度はトイレ診察は車椅子・シャワー禁止食事はテーブルでした。

前日早産マーカーの検査がありフィブロネクチンが陽性だったと言われ破水検査をしたところ、ハッキリとは出ていないが陰性ではなさそうだ。と言われてしまいました。

現在24w5d、頸管の状況は腹部に圧力をかけなくても現在は子宮口が1.5cm開いているようだと言われました。
一人目の状況はもうあまり覚えていないのですが、ここまで進行が早かった記憶はありません。

主治医は24wであるからもう縛る手術はしたくないと言っています。
安静度をもっとあげて妊娠期間の延長を計りたいと言われましたが、本当に縛る手術は出来ないでしょうか

よろしくお願いいたします。