原発巣の確定
person70代以上/女性 -
患者は７０歳女性です。今から８ヶ月前に貧血のため受診、緊急に輸血が必要な状態でした。１０日間入院、病理検査の結果悪性の物は見当たらず，胃潰瘍の診断を受けて投薬治療を行いました。その３ヶ月後に再び強い貧血症状のため受診、スキルス胃ガンの可能性が高い事から胃の全摘手術を受けました。手術前の説明で胸に影が有り、胸水も溜まっていると告げられましたが、最初の貧血の６ヶ月前に気管支拡張症の診断を受けていたため、この影響であろうということでした。病理検査の結果はスキルス胃ガン、ステージC３。手術後TSー１を服用していましたが、現在腫瘍マーカーは異常値を示しており、PET検査では胸の強い炎症、CTでは腹膜播種があると診断されました。胃ガンの発見と同時にレントゲンでの胸の影と胸水があったわけですが、原発巣は胃ガンで正しいのでしょうか。
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