BPDが2.0SD超、妊娠糖尿病か染色体異常?
person30代/女性 -
31歳で第一子出産し、35歳で二人目を妊娠中、現在22週です。
一人目が逆子で帝王切開のため、今回も帝切予定です。NICUのある総合病院に通院、初診から同じ先生です。
これまでの測定値です。
●6w6d...GR 19.6(5w6d) CRL 7.0
●8w6d...CRL 21.1(9w1d)
●12w6d...BPD 21.9(12w2d) CRL
74.2
●16w6d...BPD 40.4(17w5d) FL 19.8
●19w6d...超音波技師による胎児スクリーニング、測定値不明、「悪くないバランス」と言ってもらえる。また性別は男の子の様子。
●20w6d...BPD 55.7(22w3d) AC 170.2(22w4d)
FL 36.2(21w6d) EFW 499g(22w2d)
※スクリーニングは頭位、その前後の検診は骨盤位での測定値です。
20週の検診ではスクリーニングの結果のコメントもなく、BPDについても触れず。細菌検査でひっかかり5日分の薬が処方されました。
質問です。
1)20週の検診でFLの成長がみられ、BPDとの差が1.5SD以下に縮まったから様子見の状態なのでしょうか。
2)中期からすでにBPDが2.0SD超えですが、逆子で測定されたため、実際はもっと大きいでしょうか。
(ちなみに一人目はほぼ平均値の成長でした。)
3)妊娠前59キロ→現在60キロですが、前回妊娠前より+9キロ太っています。
妊娠糖尿病を疑い、75グラムの血糖負荷検査を申し出た方がよいでしょうか。(今までの尿検査では-です。また糖尿病の親族がいます)
4)今後、水頭症の可能性も疑いますか。
5)この週数での数字から染色体異常を疑いますでしょうか。(頭と脚の差が-1.5SD以上の場合は染色体異常のサインだという報告書を読みました。)
悩むよりも白黒つけ前を向くために羊水検査を受けようか迷っています(可能であれば…。)
毎回「順調」とも何もコメントがなく不安です。次回24週での検診時には、担当医の考えを聞きたいと思っています。よろしくお願いいたします。
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