膵臓癌、重粒子線治療したいが金属ステントを勧められ

person70代以上/女性 -

はじめてご質問させていただきます。
2014年7月初めに、母(80歳)がすい臓がんとわかりました。黄疸が出ていたため、プラスチックステントを入れて減黄しTS-1を開始しましたが、1か月で詰まって胆管炎となり、再度プラスチックステントを留置となりました。
主治医からは、8月末に金属ステントに交換するよう、強く勧められています。TS-1は、その後再開予定です。
しかし、金属ステントになると放射線治療ができなくなることを恐れています。

母の膵臓がんはステージIVb(肺に1か所、肝臓に1か所転移)で、現状では限局していないため、放射線治療の適応にはなりません。しかし、もしも、化学療法が奏効し、ダウンステージングできたら、重粒子線治療ができないだろうか。。。と思うと、可能性をあきらめきれません。金属ステントを入れることで、治療の選択肢が狭まることが恐ろしいです。

つきましては、下記をご質問させてください。
(1) 転移が少ない場合、化学療法で消えてステージがIVbからIVaへ変わる可能性はあるでしょうか?
(2) 上記(1)の場合、ダウンステージング後のIVaでも、重粒子線治療の適応となるでしょうか?
(3) 胆管炎も恐ろしいリスクだとは思うのですが、上記のような放射線治療を念頭に置いたうえで、あえてプラスチックステントを交換しながら(もしくは、胆道バイパス手術で)治療を続けられる可能性は無いでしょうか?

以上、申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

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