精巣腫瘍（ピュアセミノーマ）に効果が出ていない。

60代/男性 - 2014/11/10

2014年8月精巣腫瘍（ピュアセミノーマ、後腹膜リンパ節転移6.1センチ、その他転移なし）と診断され、8月6日よりBEP療法第1クールを開始、第3回目のブレオマイシンは白血球低下のため回避。9月4日より第2クールを開始、第2回と3回目のブレオマイシンは同様に回避。同クール終了後（10月2日）CT及び血液検査を実施、リンパ節転移は2.4センチまで縮小、腫瘍マーカーは正常でした。第3クールは、10月16日より開始、ブレオマイシンは第3回目を回避。11月4日に退院、11月6日、CT及び血液検査を実施。先ほど主治医から、後腹膜リンパ節の腫瘍は第2クール終了時とあまり変化はないが、肺に小さいながら転移らしきものを認める。入院時には、なかったのでで転移ではないか。（腫瘍マーカーは正常。）BEP療法は効いていないので、後腹膜リンパ節郭清術を行ったうえ、更なる化学療法が必要になるだろうとのことです。入院前、肺が多少痛んだり咳が出ていました。主治医に申告しましたが、このときは問題になりませんでした。逆流性食道炎を患っていることもあり、入院中は胃酸分泌を抑える薬を処方してもらい治まっていました。現在も、咳が出たり、胸の真ん中が痛んだりはしています。BEP療法3クール終了後、後腹膜リンパ節は3センチ未満に縮小しているにも関わらず、肺への転移が新たに発生することはあるのでしょうか？肺への小さな疑惑は、本当に癌の転移なのでしょうか？ピュアセミノーマでこんなことがあるのでしょうか？主治医に何を確認したらいいのでしょうか？更なる検査を求めた方がいいのでしょうか？後腹膜リンパ節が、3センチ未満に縮小していることで、PETでの検査結果を待つわけにはいかないのでしょうか？もし、肺に転移しているとしたら、肺の手術をするわけにはいかないのでしょうか？セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか？