至急、お教えください。

2007/05/01

母(63歳)のことでお教えください。

4月12日、肛門から4cmのところに10mmのカルチノイドを内視鏡で切除いたしました。
病理検査結果で、リンパ節浸襲1sbと診断されました。
主治医いわく、
1.10mmのカルチノイドは癌に匹敵する怖さがある
2.肝臓転移の患者もいた
3.肛門から近いので、人工肛門になる可能性大。しかし、それはなるべく避け、一時的な肛門を腸に埋め込む
4.腹回りに肉が少しおおくついているので、手術はやっかい
5.手術時間は4〜5時間だろう
ということです。
あまりの衝撃に、母をはじめ、家族全員が泣きました。

その後、新聞で母と同じような症例が新聞に載りました。腹腔鏡下手術で完治しえるという内容でした。また、10mmのカルチノイドは、リンパ節や他臓器に転移していることはほぼゼロに近いともありました。

セカンドオピニオンで腹腔鏡下手術をしていただけるところが見つかれば、そちらに変えようかと思っています。
しかし、病院を変えるということ、全て一からふりだしに戻るということは、母に精神的ダメージを与えてしまうと思うと、なかなか踏み切れません。

そこでお教えいただきたいことは、
1.母のような症状の場合、開腹手術は避けられないのか
2.肛門4cmでは、人工肛門もしくは一時的内蔵型の肛門は避けられないのか
3.開腹手術のメリット・デメリット
4.腹腔鏡下手術のメリット・デメリット(腹回りに多少の肉がついているため、中に空気を入れ込んでの手術が難しいのでしょうか・・・私の全くの素人判断です)
そして、以下の質問が一番お聞きしたいことですが、
5.開腹手術と腹腔鏡下手術、どちらが母の症状には適しているのか

という5点です。

先生方、どうぞお教えください。

どうぞ、よろしくお願いいたします。