再発率と、再発する時期、生存率
person40代/女性 -
2014年2月に個人病院で子宮ガン検診を受け3月末にclassIV(S/0 AIS)と判定され、子宮頸部腺癌の診断
大学病院へ転院
4月に円錐切除術 子宮膣部
病理学的所見
#1-12すべての標本に病変を認めます。
腫大・濃染した核を持ち細胞質内に粘液を要する異型腺細胞が既存の腺腔を置換するように増生しています。
分裂像やアポトーシスが散見されます。
明瞭な浸潤性増生は見られず、AISと考えます。
#5-12では、異型扁平上皮細胞が扁平上皮のほぼ全層にわたり増生しています。腺侵襲が見られますが浸潤性増生は確認出来ずCIN 3と考えます 断端は陰性と考えます。
2014年5月に単純子宮摘出 卵管子宮
病理学的所見
#11にはごく少量ですが、squamous cell carcinomaを認めます。病変の深さは0.7ミリ広がりは4ミリ程度です。リンパ管侵襲が見られます。
＃10には少量ですが、in situ病変も認めます。
そのほかの標本に病変は認めずまたAISといえる病変は確認 できません。 断片は陰性です。
#1.2;両側卵管にはcarcinomaは確認出来ません。
#3.4; 内膜には腫瘍性病変は認めません。
円錐切除の時に癌が認められず単純子宮摘出となり
リンパ節郭清してないのでリンパ節転移はわかりませんが
リンパ管侵襲があったのでCPT-11とネダプラチンを3クール行う予定でしたが3クールの8dayは副作用で中止
実質2クール+3クールの1dayのみの化学療法
1a1期のリンパ管侵襲は3％未満で五年生存率は詳しくはわからないのですがリンパ管侵襲があれば高い確率で再発してしまうのでしょうか？生存率から見ると脈管侵襲ある方が再発し亡くなられているのでしょうか？
そうならないためにも化学療法を受けましたが
化学療法をしたので生存率はあがりますか？
不安です。
再発は二年以内が一番多いらしいですが
何年クリアで、安心できるのでしょうか？
私のような場合の無病五年生存率はどれくらいですか？
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