ジョバンニ先生、お願いします。

person40代/女性 -

現在妊娠29週になります。
28週の検診で尿糖が4+でした。
これまでの健診で引っかかったことはなく、空腹時血糖も85〜90で正常値で、後期に入りいきなりでした。26週からずっと甘いものをどか喰いしていたので、心当たりがないわけではないのですが...
主治医からは特に何も言われず次回の(2週間後)検診では、お昼頃に尿検査があるだけの予定です。
母親、祖父が糖尿病であることから、妊娠糖尿病がとても気になり、自宅にて血糖値を自己測定してみました。
空腹時85、食後1時間値が150〜165、2時時間が100〜110です。ウォーキングは1日1時間しています。
(食事は5〜6分割にして、食事あたりの炭水化物は1.5単位、1日の総摂取はトータルで20単位ほどの食事内容です)
体重は 非妊娠時65kg→現在72kg、身長165cm
28週の時点で胎児推定1300gです。
羊水量に異常なしでした。

1.妊娠糖尿病の場合、1時間後血糖値が140以下、2時間後が120以下を目安にコントロールするようですが、私の場合、1時間後が少し高いように思います。(尿糖セルフチェックでも食後2時間では毎回+〜2+、3時間後には−になります。)妊娠糖尿病と診断された場合、この程度なら食事療法と運動で経過観察となるのでしょうか。

2.健診時に空腹時血糖と尿糖で引っかからなかったため、ブドウ糖負荷試験は予定されていません。次回の健診でも、お昼前が尿検査になるので(食後4時間のタイミング)、尿糖は−になり、スルーされると思います。A1cや糖負荷検査をしてもらうようにお願いしたほうがいいでしょうか。

健診先が総合病院のため患者様が多くとても忙しい様子なので、なかなか言い出し辛いです。

実母が妊娠糖尿病(→そのまま糖尿病に移行)で私を4500gで出産しましたが、肩甲難産で私に腕神経麻痺が残ったため、我が子が同じことにならないかそれだけが心配です。

どうかよろしくお願いいたします。

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