TIA復帰後のワーファリンの値について
person50代/男性 -
2か月くらい前に質問させていただいたものです
(心臓弁置換手術歴あり50代男性。一過性脳虚血発作で入院。入院中にくも膜下出血併発の件)
幸いにも入院のきっかけとなった呂律が回らないという症状が一回出たきり
後遺症も、くも膜下出血も何の自覚症状も無く、また3DCT、カテーテルによる血管造影でも、瘤も無ければ出血跡も無く自然に出血も吸収され、
INR値の安定をもって退院となったのですが・・・
実は上記症状を発症する前に弁置換後定期的に通っていた手術してくれた病院とは別の病院でINR値が1.5に下がっておりました。(ずっと2~2.2前後で安定)先生曰く
「とりあえず様子見で」との事でしたが一週間後に上記のTIAで入院。
「機械弁についた血栓が飛んだんだろう」「ワーファリンの効きが悪かったね」との事でした。
ところが退院一か月後の先日の検診でまた1.5まで下がっていて・・・
さらにまたまた「とりあえず様子見で」と言われてしまいまして・・・
本題の質問です。
ネットで調べる限りINR1.5というのは「弁置換後の血栓及びTAIの予防に関しては低すぎる値 2.0~2.6未満を目指すべき」との意見でほぼ一致しているのを素人でも理解できる時代に「1.5で様子見」という診断ってどうなんでしょうか?
人工弁&TIAを発症した人間に対してあまりにも無謀な様子見な気がするのですが・・・
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