血液検査について
person30代/女性 -
白血球像で異型リンパ球が2%出ました。消化器内科の担当医は「何らかの感染症で出ることがある」と言いましたが、白血球や炎症反応は全く上がっておらず、私自身何らかの感染症や炎症を感じることもありません。
また、末梢血像で毎回(2ケ月に1回の外来)で赤血球大小不同が+でコメントに楕円赤血球+、破砕赤血球+、標的赤血球+、菲薄赤血球+と書かれています。多染性赤血球症も+です。
実はこの時の外来でHbは4,7になっていて入院になり、輸血しました。
鉄剤の内服は副作用が強く出るため、地元の病院で週に1回フェジン3Aの点滴をしています。それでもこの2ケ月Hbは5~7でした。1ケ月前にも4,7になり入院し輸血し連日フェジン3A点滴をしました。MCVは先月の入院前78で今回の入院時は94、MCHCは25が27になっていました。どちらも血清鉄は12でしたが、フェリチンは今回の入院時に80ありました。ただ、ビタミンB12が158と若干少ないことが判明しメチコバールの内服が始まりました。
この病院の基準値は257以上だからそんなに低いわけではない、とのことですが、これも貧血の原因になりうる、と言われました。胃を切除しているわけではないから「何でさがったか?」と聞いても「分からない」と言われてしまいました。大学病院のためか外来主治医と入院主治医が異なる病院で、入院主治医に何を聞いても「分からない」ばかりです。
凝固異常があり血液内科にも通っています。消化器内科の入院主治医から血液内科の主治医に連絡したところ「マルクをしよう」となったらしく、検査をしましたが、結果は来週の外来でとのことで、まだ分かりません。
輸血した後7,3に上がったのですが、1週間後には6,7、MCVは89になりましたが退院しました。
異型リンパ球は何故出たのでしょうか?多染性赤血球症とは何なのでしょうか?ビタミンB12は普通下がるものですか?そしてこの程度の不足は問題になりますか?
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