心筋梗塞からの脳梗塞・脳出血について教えて下さい。
person30代/女性 -
父(62歳)が5月31日に急性心筋梗塞で入院となりました。薬剤溶解ステントを入れました。血栓は1センチ強の大きさでした。
6月4日胸痛が治らず様子見だった小さな梗塞箇所に再びステントを入れることになりました。
6月9日父本人が左半身麻痺・呂律がまわらないことに気付き、脳MRIの結果、右運動野の脳梗塞を起こしてました。心原性脳梗塞でした。すぐにアルテプラーゼを投与、左手先が麻痺していましたが、意識も良好で食事も自分でとっていました。
6月18日朝から頭痛や嘔吐があり、父本人が訴えていたようですが、あまり重要視されなかったみたいです。その日の夕方、脳CTを撮ると右脳1/3が出血を起こしていました。血栓予防の薬を使っているためすぐにオペをできずに様子見。出血性脳梗塞でした。
翌日19日の早朝、脳の腫れが酷く減圧するために脳右側の開頭オペをしました。出血部位と回りの脳も少し取ったようです。鎮静をはずしても意識は朦朧が7月いっぱいまで続いています。
7月24日頭蓋骨を戻すオペをしています。
8月4日現在、気管切開していますが自分で呼吸しています。モニター管理もしていません。調子のいい時は呼び掛けに目を開けますが、焦点は合いません。瞳孔も右の方がやや大きいです。たまに問いかけにうなずいたり、右手・右足を自分で動かしたりしています。目を開けたまま何も反応なく意識ここにあらずの時もあり、度々、水平の眼振もみられます。
こちらの言っている事は理解していると思ってます。リハビリ(体と嚥下)はしていますが、特に進展もなく、日々痩せ細っていく父をみていると、この先どこまで回復するのか...一生このままなのか...不安になります。
わかる範囲で構いませんので、今後どんな可能性があるのかを教えて頂けると助かります。
ちなみに私は実家から遠くに住んでいるのでなかなか父を直接見ることができません。
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