抗がん剤治療が必要でしょうか？
person50代/女性 -
3/2に温存手術が終わり放射線とホルモン剤治療は決まっていますが、主治医はKi67の値が微妙なので、抗がん剤をやるかやらないか4/1までに決めて下さいと言われました。センチネルリンパ節生検は0/1で転移なしでした。
やるとしたらCMFで脱毛や吐き気の少ないタイプと言われましたが、抗がん剤を勧められますか？
上乗せ効果は3%程で、それを大きいと思うか、出来るだけのことをしたいと思うならやった方が、とのこと。半年間かかるそうで、全く副作用がない訳でもない、仕事にも家事にも差し支える、と思うと躊躇します。
また、主治医はHER2:マイナスとメモを書いて説明して下さいましたが、下記のレポートには1+となっています。
放射線とCMFは併用して行いますとのこと。
抗がん剤をやらない選択をしてもよいでしょうか？
Breast carcinoma,C area,about 12×9×7mm,Invasive ductal carcinoma,papillotubular carcinoma,g,f,ly(-),v(-),right breast, Bp+SN
右乳腺:5.5×4×2.5cm
類円形の腫大濃染核を有する腫瘍細胞が、小型〜融合腺管構造、索状、小胞巣状に増殖しています。Invasive ductal carcinoma,papillotubular carcinomaが主体と考えます。
乳管内進展を伴います。comedo patternは認められません。
浸潤巣の大きさは約12×9×7mmであり、乳管内進展巣を含む腫瘍の大きさも同程度です。腫瘍は乳腺周囲脂肪織に浸潤しています。リンパ管侵襲、静脈侵襲は明らかではありません。切除断端に腫瘍細胞は認められません。
Nuclear atypia score:2点
Mitotic counts score:1点
Nuclear grade:Grade1
Tubule and grand formation:score1
Nuclear pleomorphism:score2
Mitotic counts:score1
Histological Grade:Grade1(well differentiated)
ER:(+)98%
PgR:(+)98%
HER2:1+
Ki67 labeling index:24%
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