悪性リンパ腫の再発・生検について

70代以上/女性 - 2016/03/26

初回は「非ホジキンびまん性～」と確定し、R-CHOPの治療をしました。
しかし、今回は縦隔リンパ節肥大、鎖骨付近もあるがこちらはサイズ的に小さめで生検は行わずに見込み治療でと言われておりました（大きい縦隔付近の生検は危険で首の近くは取れなくもないが小さいかと。つまり生検で確定せず、びまんの再発として扱うと）
しかし、治療するべきか否か、迷いセカンドオピニオンを受けておりました。
そして治療方針などは主治医とほぼ変わらない説明でした。が、再発は型、組織型が変わっている場合があるので治療するしないにしても生検はした方がいい、一般的には生検して再発かどうか確定だと言われました。
それで次回主治医にはそう伝えるつもりです。生検リスクもわかるが、見込みでリスクの高い再発治療も心配です。しかし当初やらないと言っていたものを、今頃からやると時間的にもかかり、それで受け入れられない可能性もあるかと…。受け入れられなかった場合、主治医のPET画像による「ここにこの期間でこの大きさでできたならまずびまんの再発に違いない？」という診断だけを信じて治療を開始してもいいのでしょうか？それとも生検はやるべきでしょうか？（少し調べたら縦隔に発生するリンパ腫にはホジキン、B細胞型、T細胞性「リンパ芽球性リンパ腫」など特殊なものもあるとありました。）
次回行って、受け入れられれば生検ですが、そうでない場合どちらか決めなければなりません。
又、まだ治療自体を迷っている段階です。その場合、治療しないかもしれないのに生検を行うのはリスクが高いと言えるでしょうか？
・再発かどうかの確定のためにも、治療のためにも生検は必須か？
・受け入れられなかった場合の対処？
・治療しないかもしれないなら、リスクあり受けるべきでないか？それとも再発かどうか自体の判断のためにも受けるべきか？
教えてください。