不整脈の判断について
person20代/女性 -
数年前から1年に1回程度ドクっとした後にランニングしたくらいの脈拍になりドクドクする感じが2〜3時間あります。
発作中一応は意識はあり多少フワフワしますが立ってしんどいながらも仕事したこともあります。ただ手足が冷たくなってるので血圧は少し下がってる気がします。ただ以前負荷心電図をした際に心臓は異常なかったのですが立ちくらみで30分立ち上がれなかったこともあり、少し程度なら大丈夫ですが沢山走ったりすると血圧が低下するのはあるかもしれません。あと心エコーで多少血液のポンプを送り出す力が弱いと言われたことがありますがその点は問題ないとのことでした。
数年前に病院で心臓の検査をするも異常がない(レントゲン、心電図、ホルター心電図、負荷心電図、血液検査)ので放置していました。ですが最近発作性の頻脈もあることを知りました。
詳しく原因を知るために不整脈専門医の病院に行き再度検査をしたのですが心臓に異常はなくやはり発作中の心電図がないと判断できないということでした。先生は、発作性上室性頻拍または心房細動の可能性が高いが手足が冷たくなるということは血圧が下がることが気にかかるようで危ない不整脈の可能性もあるとのことでした。
(以前、発作を起こした時すぐに病院に行けず軽い動悸程度になった時の心電図は洞性頻拍と判断されました)
発作性上室性頻拍とわかれば発作が辛ければカテーテル治療が出来ると言われました。
先生の判断は、発作中に立っていることが出来るかどうかが判断基準の一つだと教えていただきました。
このような場合はやはり上室性頻拍の可能性が高いですか?先生はまだ年齢も若いし、高血圧や糖尿病でもないので上室性頻拍の可能性が高い場合は携帯型心電図で様子を見るようにという判断でした。
携帯型心電図で様子見てみるので良いと思いますか?もちろんすぐに病院に行ける時は行きます。
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