胃がん。16番リンパ節転移。方針

person40代/男性 -

2年前に幽門部付近に見つかり、手術適応外として
これまで抗がん剤治療を継続。複数の抗がん剤を使ってきており、現在はサイラムザ+パクリタキセル併用療法中。ここまで縮小こそないものの他臓器への転移はありません。しかし、次の薬の選択肢がないと言われており、このまま過去に使用したまだ効きそうな抗がん剤を再使用するのか、原発+D3郭清に踏み切るか、原発だけでも切除するか、どうするべきなのかわかりません。主治医は、抗がん剤継続の考えのようですが、まだ効くのかも不明の中、不安しかありません。
切除はやはり選択肢としてないものなのでしょうか?延命、QOLの観点からもご教示いただけると幸いです。
申し遅れましたが、70歳になる父についてです。

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