髄膜炎に対するステロイドの作用(至急)
person40代/男性 -
約1か月前に髄膜炎になりました。その後、抗生剤を4週間投与していましたが、途中で脳腫瘍の治療のため3週と3日目くらいからステロイドの投与をはじめました。
4週目の時に炎症反応も正常範囲になったのでということで、抗生剤の投与を中止したのですが、その1週間後に、嘔吐、発熱が始まり、意識レベルが下がってきました。
炎症反応(CRP)は2、白血球数は10000くらいになりましたと言われています。前回はCRPが20くらいでした。
炎症反応が出ていないですし、ということで、嘔吐や発熱、意識レベルの低下が脳腫瘍の拡大のためと思われているようですが、ステロイドの作用を調べたら炎症反応を抑制があるとなっています。ステロイドを投与すれば腫瘍による嘔吐も抑えられる可能性があると言われて、そのままステロイドを点滴しています。
もし、これが腫瘍ではなく、髄膜炎の再発だったとすると、早く抗生剤を投与しないと危険ではないかと思っています。
嘔吐は1日のみでしたが、発熱は続いています。意識レベルも落ちてきています。
腫瘍によるものか髄膜炎によるものかを確認できる方法はありますでしょうか?MRIを確認する予定と言われましたが、特に至急という感じではなかったです。
この場合、前回、髄液の検査をしていただいて細菌数をチェックしていただいていたのですが、それが髄膜炎ではないことを確認できる手段なのかとも思うのですが、いかがでしょうか?
腫瘍が拡大していることも事実なので、そのためかもしれないのですが、炎症が上がってきていることから、それだけではないような気がして心配です。
炎症の上りが少ないからと先生は思っていますが、それがステロイドの点滴によるものであったらと思うと。。。
よろしくお願いします。
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