ゾメタの予防的投与について(多発性骨髄腫)

20代/男性 - 2007/07/23

以前60歳になる彼女の母親のことで「MGUS(多発性骨髄腫)の治療について」との題で質問したものです。先日、本人と話したところ、「病気が進んでしまってるかもしれない」「骨病変の予防の為にゾメタを投与する」「早ければ早いほどいい」と言われたことを思い出したと言っていました。自分で調べてみたところ、骨病変がない患者にゾメタを予防的投与する有効性ははっきりわかっていないこと、抗腫瘍効果についての可能性は示唆されているものの、臨床的な投与量、投与期間などはっきりしたデータはまだない旨書かれているものがありました。この情報自体が古いかもしれませんが、質問させてください。現在ではある程度データも揃い、ゾメタを骨病変または抗腫瘍効果を期待して予防的に投与することは一般的なのでしょうか?予防的に投与することの現在分かっているメリット、デメリットはどんなものでしょうか?もし骨病変はなくとも貧血が骨髄腫に起因したものだと判明した場合にこの件の決定は急ぐべきものでしょうか?本来この内容をそのまま主治医の先生に質問すればいいことだと思います。しかし本人は緊張感でうまく質問が出来なかったり自分の意思を明確に伝えられないことが多々あるようなので、たとえ先生が本人の知りたいことに敏感に対応してくださろうとしても、本人がしっかりと理解、納得して自己決定できるか分かりません。次回の通院までまだ日があるので、自分が望むこと、懸念点、疑問点を少しでも自分の中でより整理できるように、前もってここで教えていただいた情報を本人に伝えてあげたいと思い再度質問させていただきました。宜しくお願いいたします。
必要か分かりませんが以下は今月の血液検査結果の一部です。
IgG 3514.2 フェリチン 6.2 β2-MG 1.6 血清鉄 38 赤血球3.43 ヘモグロビン 9.9 ヘマトクリット 31.2 MCH 29.0