【至急】11週・三尖弁逆流有の場合
person30代/女性 -
39歳、第三子自然妊娠中です(11週3日)。
昨日超音波専門医による胎児スクリーニング(超音波のみ)を受け、以下の結果がでました。
CRL:52.2mm、BPD:16.1mm、NT:0.9mm、FHR:174bpm、
子宮内評価:全て正常概観
胎児構造:全て正常概観
胎児ドプラ:問題なし (PIV1.15)
鼻骨:あり
全前脳胞症/横隔膜ヘルニア/房室中隔欠損/臍帯ヘルニア/巨大膀胱:全て無し
三尖弁逆流:あり
リスクアセスメント値は以下の通りでした(カッコ内はバックグラウンド値)。
21トリソミー:1/143 (1/92)
18トリソミー:1/131 (1/211)
13トリソミー:1/207 (1/665)
「母体年齢以外は他に問題ないが、三尖弁逆流があったのでリスク値が悪かった。逆流波形は染色体異常時より非常に薄くて扱いが微妙なところだが、逆流無しとして躊躇なく扱えるほどシロというわけでもない。逆流ある=染色体異常とは限らず、未発達なだけで今後良くなる可能性もある。個人的には染色体異常というより未発達の印象を受けるが、確定はできない。どう判断しどう対処するかはあなた次第」というのが医者の見解です。
私自身は、逆流以外の点で問題が無い点、逆流が今後問題なくなる可能性もある点、私が流産経験無く近親者にも先天性異常が無い点等を鑑み、しばらくは様子見で、18週に同病院で中期胎児スクリーニングをしその結果次第で(ギリギリですが)羊水検査にしようと思っています。この方針について他の先生の意見を伺いたいです。併せて、18週で逆流が無くなる可能性もご意見伺いたいです。明日までに今後の方針を決めねばばらず、至急ご意見伺えれば幸いです。
なお、その病院はNIPTはまだ申請中で実施していません。希望すれば他院のつてを当たってくれるそうですが、あまり時間も無く予約が取れない可能性も高いとのことです。
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