直腸カルチノイドについてです。
person40代/男性 -
9月21日に肛門科にて、痔瘻の手術前検査で肛門縁より3センチの所に3ミリの直腸カルチノイドが見つかりました。その場でEMRで切除しました。その病理検査の結果を10月12日に聞いてきました。結果はG1 リンパ侵襲なし、静脈侵襲ありv1、index1%、腫瘍が取りきれてない可能性があるが経肛門切除でがばっと大きく取れば大丈夫だからと言われました。静脈侵襲ありは大丈夫かと聞きましたか粘膜下層にできる腫瘍だから普通は入ってしまう心配無いからと言われました。大きさが3ミリだから心配無いからとも言っていました。経肛門切除は10月24日に痔瘻の手術と一緒にやる事になっています。
質問ですが
1、取りきれてない腫瘍は経肛門切除で取れば問題無いのでしょうか？
2、痔瘻の手術は直腸とは別のほうが良いでしょうか？
3、index1%はどう言う意味でしょうか？
4、最悪直腸を取らなければならない場合、ISRなどの手術なら肛門温存は可能でしょうか？肛門はどうしても残したいです。また、直腸切除の可能性もありますか？
5、手術せずに転院した場合、手術までの日にちが空きEMRの切除跡が分からなくなってしまい手術が出来なくならないか？
まとまりが無く申し訳ございませんが、御回答宜しくお願い致します。
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