症状が変化していますが冠攣縮性狭心症なのでしょうか

40代/男性 - 2017/01/10

過去の相談経緯
2011年激しい胸の痛みで循環器科受診、ホルター心電図にて冠攣縮性狭心症と診断。
（カテーテルによる誘発試験は未実施）
朝夕ヘルベッサーR服用、ニトロペンの頓服処方である程度症状はコントロールされていた。
2016年7月胸痛がひどくなり、激しい動悸、心拍増加が認められ、ニトロスプレーを使用したが症状が治まらず、数分後失神。
ホルター心電図にて調査したが、この間に症状が再現せず、心電図にも異常所見なし。
転居に伴い転院。

近況
転居後症状は小康状態だったものの、今月に入って症状に明らかに変化あり。
胸痛に加え、頭痛、1日3回以上の激しい動悸、脈がひどく触れる。
（特に160を越える頻脈が散見される）
先週、短時間とはいえ右腕の麻痺（脱力）が出た翌日、循環器科受診。
経緯を説明すると、すぐに脳のMRIを受けてくださいといわれ脳神経外科へ。
脳梗塞、あるいは一過性脳虚血を疑われての判断だったようです。
MRI、頸動脈エコーとも問題はなく、最悪の状況は回避できたものの、
心臓の血栓がとんだ可能性は否定できないとも言われ、循環器科の判断とのことでした。

動悸、倦怠感でベッドに寝込んでしまうこともしばしばあり、
今日は、外出先でひどい目眩（目がグルグル廻る感じ）、嘔吐感に襲われダウンし、家に運ばれました。

相談内容
１．胸痛はあるものの時間が短くニトロも使わない状態です。
　　現状悩まされてる症状の主因は冠攣縮性狭心症によるものなのでしょうか。
２．動悸、頭痛、目眩、頻脈？といった症状は特にここ数日になって顕著に表れています。病態に変化があると考えられるのでしょうか。
３．考えられる病気は何か。
４．１．とも関係するが冠攣縮性狭心症の確定診断は行っていないが
　　必要性はどの程度あると考えられるか。