経尿道的尿路結石破砕術
person70代以上/女性 -
以前にも質問させていただきました。
概略を説明しますと
尿管結石で尿路感染症を起こしたため
尿管ステントを留置しようとしたが、
石ががっちりはまり込んでステントが入らず、
かつ患者本人が暴れたため尿管に穴が開く。
それで急遽腎瘻造設し、現在に至る。
あと1ヶ月ほどで経尿道的尿路結石破砕術をする予定。
ということですが、そこで質問させていただきます。
1.穴が塞がったかどうかをどのような方法で確認をするのでしょうか？
またその時に痛みは生じますか？
2.実際に砕石する場合、尿道側からだけでなく
腎瘻側からも砕石することがあるのでしょうか？
3.尿管の通過状態はどのように確認するのでしょうか？
またその時に痛みは生じますか？
4.ステント留置する可能性もあるとのことですが、
どういう場合に留置することになるのでしょうか？
5.腎瘻造設の背中が痛むことがあるようです。
どのような点に注意すべきでしょうか？
6.手術の合併症などで尿管損傷が起こった場合や
砕石がうまくいかなかった場合、
片方の腎臓は捨てても腎瘻カテーテルを抜くという選択肢はありますか？
以上、わかりにくい質問もあるかと思いますがよろしくお願いいたします。
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