神経内科か整形外科か。ALSの可能性

40代/女性 - 2017/03/13

1週間前急に右上腕内側(力こぶ辺り)に痛みが出て，最初何もしなくても痛みましたが今は咳をした時そこにピッと痛みが走る程度に。痛くなるような事はしていなく原因わかりません。
2ヶ月前から右腕の違和感(字の書きにくさ，腕のだるさ，全身筋肉のピクつき)でALSが心配で受診しました。整形外科は首MRI異常なし。神経内科は１件目は反射や体の検査をして異常なし。2件目も大丈夫だろうけど念のためと1ヶ月後に再診予定。接骨院は胸郭出口症候群。でも左腕もだるくなる日があり自分では違うと思ってます。少し動かしただけで上腕や肩が痛重いしだるく，腕から肩の脱力を感じます。力は入れようと思えば入りますが肩から腕の疲労感がすごいです。

上腕に痛みが出た頃，他にも症状あり。右手の平の筋肉痛の様な痛み，右手親指付け根の骨の痛み，右手首の痛み。足首のこわばり等。親指の痛みは消えましたが他の症状はまだ少しあります。またその頃の授業参観で，普段は何ともないのに初めて45分立ってることが出来ず10分くらいで座り込みたくなりました。翌日は股関節が痛く足が上がりずらかったが良くなりました。

現在は，休めば少しマシだが，腕を使った後の腕や肩周りの痛みやだるさが辛いです。体のピクつき(少し減った)，右手の平がこわばり？感もまだあり。1月始めには問題なく出来てたビデオ撮影が，先週は右腕が疲れて長く出来ず。見た目筋萎縮はないですが筋力低下ですかね？これから萎縮してくるのでしょうか？毎日ダンベル運動してますが，疲れるものの出来ますし握力も変化は感じてません。

やはりALSの可能性大ですか？神経内科で詳しい検査してもらった方がいいですか？それとも整形外科的なもの？急な上腕の痛み，主に右腕や肩のだるさ，すぐ筋肉が疲労する原因は何なのでしょう?さすがにここまでそろうと心因性では片付けられず，もうALSで決まりじゃないかとノイローゼ気味です。